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【甲状腺癌什么情况下要做碘131治疗？】
补充说明：【甲状腺癌什么情况下要做碘131治疗？】
a******W 2024-01-26 10:46
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医生回答(1)
【甲状腺癌什么情况下要做碘131治疗？】对于分化型甲状腺癌(DTC)，即乳头状腺癌、滤泡状腺癌和髓样癌，进行手术切除后需要根据病情进展以及患者身体情况来判断是否需要做碘-131治疗。如果已经发生远处转移或存在高危因素，则可能需要考虑行碘-131治疗。
一、术后
1.未发现微小病灶：在进行超声检查时，并没有发现直径小于0.5cm的微小病灶，在这种情况下可以不做碘-131治疗。
2.发现微小病灶：当出现单个直径小于0.5cm的微小病灶，或者多个直径均小于0.5cm的微小病灶时，需使用放射性核素碘-131清除残留甲状腺组织及残存的DTC病灶，防止肿瘤复发。
二、术外
1.远处转移：如Ⅲ期及以上，有远处转移的情况，一般不主张直接给予碘-131治疗，而应该先给予化疗等其他方法处理，再考虑后续的碘-131治疗。
2.高危因素：部分患者具有高危因素，包括年龄大于65岁，男性，合并心血管疾病、糖尿病、支气管扩张症等情况，也建议先行化疗后再进行碘-131治疗。
三、其它方面
对于存在远处骨转移且经过放疗之后仍然不能控制者，也可以用碘-131治疗来进行局部的治疗。另外，对于存在肺、肝、骨骼转移，但是经过放疗、化疗以后效果不佳者，也可通过碘-131治疗改善症状。
由于碘-131属于放射性核素，因此孕妇应避免与婴幼儿密切接触，因为可能会导致胎儿畸形甚至流产。此外，由于碘-131半衰期较短，仅4天，故通常不会对周围人群造成辐射影响。
2024-01-26 10:46
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甲状腺癌(thyroidcarcinoma)是最常见的甲状腺恶性肿瘤，是来源于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤，绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞，按病理类型可分为乳头状癌(60%)、滤泡状腺癌(20%)，但预后较好;滤泡状腺癌肿瘤生长较快，属中度恶性，易经血运转移;未分化癌预后很差，平均存活时间3～6个月。甲状腺癌中以乳头状癌在临床上较为多见。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
阿那曲唑片
适用于经他莫昔芬及其它抗雌激素疗法仍不能控制的绝经后妇女的晚期乳腺癌。对雌激素受体阴性的病人，若其对他莫昔芬呈现阳性的临床反应，可考虑使用本品。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
