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甲亢和单纯性甲状腺肿大
补充说明：甲亢和单纯性甲状腺肿大
2025-10-22 16:18
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在甲状腺疾病中，功能亢进与单纯性肿大是两种常见但性质不同的病症。前者源于甲状腺激素过度分泌引发全身代谢紊乱，后者则多因缺碘导致甲状腺代偿性增生。二者在发病机制、症状表现及临床干预方面存在显著差异，需要针对性诊治。
甲状腺功能亢进症的核心问题是激素过量。患者常出现心慌手抖、多食消瘦、怕热多汗等高代谢症状，部分伴有眼球突出特征。其病因包括自身免疫异常、甲状腺结节分泌过量激素等。而单纯性甲状腺肿大主要表现为颈部对称性增粗，早期甲状腺功能可保持正常，随着肿大加剧可能出现呼吸或吞咽压迫感。
治疗路径上，甲亢需采用抗甲状腺药物抑制激素合成，或通过放射性碘治疗、手术切除部分甲状腺来减少激素产量。药物需持续使用并根据激素水平调整，整个疗程可能持续一年半至两年。单纯性甲状腺肿大在轻度阶段可通过补充碘剂或甲状腺激素制剂控制发展，若形成巨大结节压迫气管或怀疑恶变，则需手术切除。
预后方面，甲亢患者若未规范治疗可能引发甲亢性心脏病、甲状腺危象等严重并发症。而单纯性甲状腺肿大早期干预后预后良好，但巨大甲状腺肿术后需定期复查预防复发。两种疾病都需限制海带、紫菜等高碘食物摄入，并建议每半年到一年通过甲状腺功能检测和B超进行随访监测。
2025-10-22 17:39
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甲亢，医学术语上指“甲状腺毒症”：是过量的甲状腺激素导致的临床症状，而甲状腺功能亢进症则仅限于甲状腺。是本身激素合成和分泌过度而引起的甲状腺毒症。甲亢是个器官免疫性的疾病，最常侵犯的是甲状腺、眼睛、少见的胫前粘液性浮肿等。甲亢的表现有，心慌、烦躁、多汗、手抖或者心率慢、乏力、怕冷、浮肿等症状。2013年中华医学会内分泌学分会的调查数据显示，中国甲亢的发病率为3.7%；平均每27人中，就有一名甲亢患者；20～40岁年龄段人群最多见，女性尤甚。
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平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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