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肾积水30-40mm算严重吗

发病时间:不清楚

肾积水30-40mm算严重吗

补充说明:肾积水30-40mm算严重吗

2025-10-10 18:02

肾积水 积水 尿路梗阻 肾脏 尿路结石 前列腺增生 肿瘤 坠痛 排尿 肾功能衰竭 结石 手术 输尿管 支架

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李名钊 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:泌尿系统常见疾病的诊治,前列腺增生手术,泌尿系肿瘤的机器人腹腔镜微创手术及全程管理。

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当发现肾积水达到30-40mm时,这属于中度至重度积水范畴,需要引起高度重视。这种情况往往提示存在明确的尿路梗阻因素,若不及时干预可能对肾功能造成不可逆损伤。
肾积水本质是尿液排出受阻导致肾盂肾盏扩张。正常肾脏直径约2-3厘米,积水超过20mm即属异常。30-40mm的积水程度已超出轻度范围,肾脏集合系统明显扩张,肾实质开始受压变薄。这种程度的积水通常由尿路结石、前列腺增生或泌尿系统肿瘤等病因引起,患者常伴有腰腹坠痛、排尿异常等临床表现。
从临床分级来看,30-40mm肾积水确实属于严重情况。此时肾单位已持续承受压力负荷,肾小球滤过功能开始下降。若梗阻持续存在,肾脏皮质会逐渐萎缩,最终可能导致肾功能丧失。特别是双侧肾积水或独肾患者,这种情况更易引发肾功能衰竭。
诊断方面,B超能准确测量积水深度,而CT尿路成像可明确梗阻部位和病因。治疗需根据病因采取相应措施:结石患者需解除梗阻,前列腺增生患者需改善排尿,肿瘤患者则需手术切除。部分患者需通过肾造瘘或输尿管支架暂时引流尿液,保护残余肾功能。
对于30-40mm肾积水,及时治疗至关重要。拖延处理会加速肾功能恶化,增加治疗难度。治疗后需定期复查B超监测积水变化,同时控制饮水量的波动,保持适度活动。饮食宜清淡,避免加重肾脏负担的食物。通过规范治疗和定期随访,多数患者能有效控制病情发展。

2025-10-10 18:13

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肾积水

由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积,造成尿液潴留而引起肾内压升高,以致肾盂肾盏逐渐扩张,肾实质萎缩与破坏,,统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱,尿液通过即可出现障碍,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高,管腔扩大,最终导致肾脏积水,扩张,肾实质变薄、肾功能减退,若双侧梗阻,则出现尿毒症后果严重。

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