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小孩睾丸两侧大小不一，超声检查鞘膜积液
补充说明：小孩睾丸两侧大小不一，超声检查鞘膜积液
2023-08-28 22:04
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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
小孩睾丸两侧大小不一，超声检查鞘膜积液，可能是由于先天性发育不良、睾丸炎、鞘膜积液、腹股沟疝、睾丸扭转等原因所引起的。
1、先天性发育不良
睾丸发育不良可能是由于遗传因素、环境因素、感染等原因所引起的，由于睾丸发育不良，可能会导致睾丸两侧大小不一，还会伴有睾丸萎缩、性功能障碍等症状。小孩可以在医生的指导下使用十一酸睾酮胶丸、片等药物进行治疗，如果症状比较严重，也可以通过手术治疗。
2、睾丸炎
睾丸炎是指由细菌或病毒感染引起的睾丸炎症性疾病，主要是由于病原体感染、性传播感染、尿液反流等原因所引起，由于炎症刺激，会导致睾丸两侧大小不一，还会伴有睾丸疼痛、肿大、发热等症状。小孩可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。如果出现脓肿，则需要通过手术进行治疗。
3、鞘膜积液
鞘膜积液是指睾丸鞘膜腔内的液体积聚过多，出现阴囊肿大、下坠感等症状，在进行超声检查时，会出现睾丸两侧大小不一的现象。如果鞘膜积液量比较少，可以先观察，如果鞘膜积液量比较大，可以通过鞘膜积液翻转术、鞘膜开窗术等手术方式进行治疗。
4、腹股沟疝
腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损、破孔或薄弱区，向外突出于皮下形成的肿块，可能与腹壁薄弱、腹腔内压力增高等因素有关，患者可能会出现腹股沟区肿块、胀痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用疝气带进行保守治疗，也可以通过无张力疝修补术、腹腔镜疝修补术等手术方式进行治疗。
5、睾丸扭转
睾丸扭转主要是由于睾丸与精索发生扭转，导致睾丸血液供应异常，出现睾丸缺血、坏死的现象，从而表现为睾丸两侧大小不一的现象。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，也可以通过睾丸复位固定术的方式进行手术治疗。
如果患者出现不适症状，建议及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
2023-08-29 20:10
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睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。鞘膜积液多数均无明显的病因，称为原发性鞘膜积液。其发生和发展都较缓慢。病人可无症状。由于阴囊的外伤，睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液，称为继发性鞘膜积液。它常具有原发病灶的症状。
多发人群：成人年人群
典型症状： 阴囊坠胀痛 一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块 鞘膜积水 阴囊肿大
临床检查： 阴囊坠胀痛 一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块 鞘膜积水 阴囊肿大
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（300-500元）
