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治疗肺部瘤那个好
补充说明：治疗肺部瘤那个好
a******W 2024-03-21 17:33
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医生回答(1)
张璐学 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
对于肺部肿瘤的治疗方式较多，并不存在哪个更好之说。一般早期发现肺部肿瘤后可进行手术切除，中晚期则需根据患者病情制定合适的综合治疗方案，如化疗、放疗等。建议在医生指导下选择合适的方法进行治疗。
一、手术治疗
1.Ⅰ期肺癌：此时肿瘤病灶局限于肺内且没有发生转移，通常采用外科手术方法将病灶完整地从体内去除，常用的术式有肺楔形或局部切除术、肺段切除术和全肺切除术等。
2.Ⅱa期肺癌：此类患者的肿瘤病灶相对较小，但已超出肺叶范围并可能伴有淋巴结转移，同样采取外科手术切除即可，也可辅助术后行放疗巩固疗效。
3.ⅢA期肺癌：若患者出现同侧肺门淋巴结转移，则需要先做纵隔淋巴结清扫再切除原发肿瘤，而当癌细胞同时累及对侧肺门淋巴结时，则直接切除原发肿瘤就行。此外，如果患者存在心脑血管疾病等基础性疾病不能耐受手术，也可以考虑使用氩氦刀冷冻技术进行消融治疗。
4.Ⅳ期肺癌：针对此类患者主要以化疗为主，常用药物包括吉非替尼片、盐酸埃克替尼胶囊、甲磺酸阿帕替尼片、贝伐珠单抗注射液等，可根据具体情况联合应用多种抗癌药达到最佳效果。
二、放射治疗
适用于各期肺癌患者，尤其是病变广泛而不适宜手术者，常用于根治性治疗手段之一，也是姑息治疗的主要手段之一。其作用机制是利用高能量束线聚焦到特定部位，通过电离癌细胞杀死癌组织，从而控制癌症进展，常见放疗包括常规分割放疗、超分割放疗以及调强适形放疗等。
三、化学治疗
简称化疗，适合各期肺癌患者，尤其表浅大肿块或少数散在转移者，常用化疗药物包括紫杉醇注射液、卡铂注射液、注射用硫酸长春新碱、注射用环磷酰胺等。需要注意的是，化疗副作用较大，常见的不良反应为恶心呕吐、脱发、骨髓抑制等，因此用药期间应定期检查血象、肝肾功能等项目。
四、免疫靶向治疗
近年来随着基因检测的发展，发现部分驱动基因阳性的肺癌患者接受酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗后可获得较好预后，比如吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片、马来酸阿法替尼片、奥西米奇那韦利托那韦片等。这类药物能够特异性地识别肿瘤细胞特有的蛋白分子位点，阻断信号传导通路，使肿瘤细胞凋亡，进而发挥抗肿瘤效应。
2024-03-21 17:33
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