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「肝功能异常诊断标准？」
补充说明：「肝功能异常诊断标准？」
a******W 2023-09-19 14:40
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医生回答(1)
贺璐 主治医师 三甲
擅长：肝病科
提问
「肝功能异常诊断标准？」肝功能异常是指肝脏受到损害，引起的机体代谢、合成、解毒、免疫等功能出现异常。肝功能异常时，通常可以从临床症状、前驱因素、生物化学指标、免疫学指标、影像学检查等方面进行诊断。
1、临床症状：若患者有肝损伤的病史，如病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎等，在早期多会出现乏力、食欲减退、恶心、厌油腻、尿色加深、腹胀、肝区疼痛等消化道症状。肝功能异常后，会出现胆汁的淤积，胆汁酸和胆红素的排泄障碍，会出现皮肤瘙痒的症状;
2、前驱因素：患者有肝炎、饮酒、服药史，在疾病早期可能会出现发热、畏寒、右上腹不适、乏力等前驱症状;
3、生物化学指标：肝功能异常时，谷丙转氨酶与谷草转氨酶的比值可能会降低，白蛋白可能会有所降低，凝血功能可能会出现异常，而且碱性磷酸酶、转肽酶可能会出现升高;
4、免疫学指标：常见的如自身免疫性肝炎的抗体，在肝功能异常前都会出现阳性。自身免疫性肝炎的抗体包括针对M2抗体、抗核小体抗体等;
5、影像学检查：如肝胆B超，若肝脏出现轻微受损，则可表现为肝脏肿大，若肝损伤严重，则可能会出现肝硬化的表现。
此外，引起肝功能异常的病因较多，如胆道疾病、病毒性肝炎、酒精性肝炎等，还有非酒精性脂肪肝、胆石症、长期营养不良等。建议患者出现肝功能异常时，及时去往医院就诊，以明确诊断，并进行针对性治疗。
2023-09-19 14:40
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