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王鹏霖 主治医师 三甲

擅长:全科

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「正常细胞变成癌细胞的过程?」正常细胞变成癌细胞是一个复杂而渐进的病理过程,一般认为是由于基因突变、原癌基因激活等因素导致。此过程大致可分为两个阶段,即发生和发展的启动与实质进展。
一、启动阶段
1.启动因素:通常包括致癌物的作用以及遗传学改变等,如电离辐射、化学致癌物质、病毒或细菌感染等均可诱发细胞癌变;吸烟、饮酒等不良生活习惯也可增加患癌风险;此外,家族遗传性肿瘤病史也可能引起癌变的发生。
2.初始事件:是指在各种致癌因子作用下使DNA分子发生可逆性损伤,并进一步发展为不可逆性的损伤,最终导致癌细胞形成的过程。常见的初始事件有DNA碱基序列改变、DNA单链断裂、DNA复制错误、非典型染色体异常及不恰当调控等。
3.癌前病变:是从良性病变向恶性演变的一个中间状态,也称上皮内瘤变,在组织形态上具有异型增生但尚未突破上皮全层,仍属良性范畴。根据其分化程度不同分为低级别和高级别两种类型,其中高级别癌前病变又称为重度异型增生,属于癌前期病变,若持续存在则有可能发展成浸润癌。
4.原位癌:指癌细胞局限于黏膜上皮层内或皮肤表皮内未突破基底膜进入另一组织系统的早期恶性肿瘤,常好发于食管、子宫颈、阴茎等部位。
二、实质进展阶段
1.侵入间质:癌细胞通过原位癌阶段继续生长并逐渐累积,当其体积增大到一定程度时即可穿破上皮表面进入周围的结缔组织中,并开始沿血管或淋巴管等途径扩散至远处器官。
2.区域性扩散:此时癌细胞已从原发灶播散到所属脏器的包膜外,并且可能累及其他邻近器官,常见于胃癌、肝癌、肺癌等疾病。
3.远距离转移:癌细胞经区域扩散后,可通过血行途径或淋巴途径转移到更远处的其他器官,从而形成继发肿瘤,如乳腺癌、前列腺癌、卵巢癌等。
4.肿瘤退化:随着癌症病情的发展,癌细胞数量会越来越多,进而可能会出现坏死的情况,同时也会产生大量毒素刺激周围正常组织,使其发生萎缩坏死。
5.并发症:如果癌细胞不断侵犯周围组织,则可能导致患者出现疼痛、出血、梗阻等症状,严重者甚至会导致失血性休克等情况发生。
因此,对于已经确诊为癌细胞的人群应尽早前往医院的肿瘤内科就诊,完善CT、超声等检查明确分期,并积极配合医生进行手术治疗、放疗、化疗等处理,尽可能延长生存时间。

2024-03-07 09:44

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染色体异常 (染色体病,染色体发育不全,染色体畸变)

染色体异常(chromosomeabnormalities)也称染色体发育不全(chromosome dysgenesis),指的是染色体的数目异常和结构畸变。染色体由DNA和蛋白质组成,大多数基因均位于染色体的DNA之中。染色体是组成细胞核的基本物质,是基因的载体。美籍华人蒋有兴(1956)查明人类染色体为46条,Caspersson等(1970)首次发表人类染色体显带照片。自1971年巴黎国际染色体命名会议以来,已发现人类染色体数目异常和结构畸变3000余种,目前已确认染色体病综合征100余种,智力低下和生长发育迟滞是染色体病的共同特征。

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