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为什么晚上牙疼白天不疼
补充说明：为什么晚上牙疼白天不疼
a******W 2025-08-08 09:15
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医生回答(1)
晚上牙疼白天不疼可能是龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙本质过敏症、智齿冠周炎等疾病导致的，这些疾病可能因为夜间唾液分泌减少而加重疼痛。建议患者及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。
1.龋齿
龋病是由细菌感染引起的牙齿硬组织腐败性疾病，病变部位受到机械刺激时可引起疼痛。夜间唾液分泌减少，口腔pH值下降，有利于致龋菌产酸，导致龋损进展和疼痛加剧。龋病可通过去除坏死组织并填充缺损来治疗，如使用氟化物涂料或树脂材料进行修复。
2.牙髓炎
牙髓炎是由于细菌通过牙体硬组织进入牙髓腔内引起炎症反应，炎症因子刺激周围神经纤维，进而出现夜间痛的情况。白天咀嚼食物时，外界压力会对受损的牙髓产生压迫性刺激，从而缓解疼痛。根管治疗是常见的牙髓炎治疗方法，其目的是清除受感染的牙髓组织，以减轻或消除疼痛。
3.牙周炎
牙周炎由牙龈向深部组织发展形成，炎症波及到牙槽骨时会引起牙龈红肿、出血等症状。夜间睡眠时，人体处于平卧位，血液循环回流增加，可能导致炎症加重而诱发疼痛。患者可在医生指导下用抗生素控制感染，常用药物包括甲硝唑、克林霉素等。
4.牙本质过敏症
牙本质暴露后，当遇到冷热刺激时，会导致牙髓血管收缩和舒张功能障碍，从而引起疼痛。白天咀嚼食物时，牙釉质对温度变化有一定的缓冲作用，因此不会感到明显的不适。封闭牙本质小管可以阻断外界刺激对牙髓的影响，常用的封闭剂有玻璃离子粘固粉、复合树脂等。
5.智齿冠周炎
智齿冠周炎通常发生在智齿萌出不全时，局部软组织发生炎症，炎症可能因为夜间睡眠时唾液流动减少而加剧。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症，例如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
建议定期进行口腔健康检查，以便早期发现和处理潜在的问题。针对晚上的牙痛，应避免食用过硬或过冷的食物，以免刺激敏感的牙髓。必要时，可遵医嘱服用止痛药物，如对乙酰氨基酚、布洛芬等，但需注意不要长期依赖止痛药。
2025-08-08 09:15
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龋病是一种由口腔中多种因素复合作用所导致的牙齿硬组织进行性病损，表现为无机质的脱矿和有机质的分解，随着病程的发展而有一色泽变化到形成实质性病损的演变过程。其特点是发病率高，分布广。一般平均龋患率可在50%左右，是口腔主要的常见病，也是人类最普遍的疾病之一，世界卫生组织已将其与癌肿和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。
