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泪小管断裂，术后还能否吻合
补充说明：泪小管断裂，术后还能否吻合
2023-08-09 17:47
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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹
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泪小管断裂，术后一般还能吻合，但需要等到局部恢复后再进行吻合。
泪小管断裂是指泪小管因外伤、炎症、感染等原因导致其黏膜完整性被破坏，从而引起泪小管不通畅，造成泪液外溢。患者可出现眼红、流泪、疼痛、视力下降等症状。如果患者出现泪小管断裂的情况，需要及时到医院进行治疗，一般可以通过手术进行治疗，例如泪小管吻合术、泪小管断端吻合术等。
如果患者泪小管断裂的情况比较轻，并且没有出现明显的不适症状，则可以在医生指导下使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素药物进行治疗，可以预防感染。如果患者泪小管断裂的情况比较严重，并且出现明显的不适症状，则需要及时进行手术治疗，例如泪小管断端吻合术、泪小管断端侧吻合术等，能够使泪小管恢复通畅，从而改善不适症状。
另外，建议患者在治疗期间应注意休息，避免熬夜，以免影响身体的恢复。同时，患者还应注意保持眼部清洁卫生，避免用手揉搓眼睛，以免导致感染。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-10 20:26
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流泪是以泪液经常溢出睑弦而外流为临床特征的眼病之总称。
症状起因：一、中医眼科病因分析 中医认为本病系肝肾不足、命门火衰、泪泉不固所致，或肝胆火炽、迫液上沸，或兼风邪侵袭泪窍，窍道不通而成。主要分两种情况: 1.冷泪，无时不泪下，泪水清稀，迎风更甚，泪无热感，不痛不痒，久则目昏。 2.热泪，两眼不红不肿，流泪粘浊，频频不止，泪有热感，视物模糊，遇风更甚。 二、西医病因分析 1.沙眼衣原体急性发病，可导致畏光流泪，眼内异物感，有较多粘液或粘液性分泌物。 2.泪道堵塞不畅，可导致流泪不止。 3.溢泪症:是指眼睛好像哭泣一样，流泪不停，遇到强光照射或到了秋冬季节，吹了冷风，就开始流泪。
常见检查：
就诊科室：眼科
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢软组织（肌肉、韧带、筋膜）扭伤、挫伤，（挫伤是指直接暴力、跌扑撞击、重物挤压等作用于人体软组织而引起的闭合性损伤，以外力直接作用的局部皮下或深部组织损伤为主，轻者局部血肿、瘀血，重者肌肉、肌腱断裂，关节错缝或血管神经严重损伤，甚者伤及脏腑经脉和气血而造成内伤的疾病。）以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
乙酰半胱氨酸颗粒
本品为痰液溶解剂，适用于痰液黏稠而引起的咯痰困难、黏痰不易咯出。它能使痰中糖蛋白多肽链中的二硫键断裂，降低痰的黏滞性，并使之液化而易于咯出。
替硝唑片
【药理毒理】本品对原虫及厌氧菌有较高活性。对脆弱拟杆菌等拟杆菌属、梭杆菌属、梭菌属、消化球菌、消化链球菌、韦容球菌属及加得纳菌等具抗菌活性，2～4mg/L的浓度可抑制大多数厌氧菌;微需氧菌、幽门螺杆菌对其敏感;对阴道滴虫的MIC与甲硝唑相仿，其代谢物对加得纳菌的活性较替硝唑为强。本品的作用机制尚未完全阐明，厌氧菌的硝基还原酶在敏感菌株的能量代谢中起重要作用。本品的硝基被还原成一种细胞毒，从而作用于细菌的DNA代谢过程，促使细菌死亡。耐药菌往往缺乏硝基还原酶而对本品耐药。本品抗阿米巴原虫的机制为抑制其氧化还原反应反应，使原虫的氮链发生断裂，从而杀死原虫。 【药代动力学】本品口服后吸收完全，健康女性单剂量口服2g后达峰时间(Tmax)为2小峰浓度(Cmax)为51mg/L。替硝唑排泄缓慢，口服2g后24小时、48小时及72小时血药浓度分别为19.0mg/L、4.2mg/L及1.3mg/L。口服每日给药1g，血药浓度可维持在8mg/L以上。替硝唑在体内的分布广泛，在生殖器官、肠道、腹部肌肉、乳汁中可达较高浓度，在肝脏、脂肪中的浓度低，在胆汁、唾液中的浓度与同期血药浓度相仿，对血脑屏障的穿透性较甲硝唑高，脑膜无炎症时脑脊液中的浓度为同期血药浓度的80%，这与替硝唑的脂溶性较高有关。替硝唑可通过血胎盘屏障，在胎儿及胎盘中可达高浓度。蛋白结合率为12%。在肝脏代谢，单剂量口服0.25g后约16%以原形从尿中排出。血消除半衰期(t1/2β)为11.6～13.3小时，平均为12.6小时。
自毁型固定剂量疫苗注射器固定针头
在临床上用于其入疫苗后立即注射疫苗。具有推注预定剂量的药液后，按压注射器芯杆可使芯杆断裂、注射器功能丧失，防止后续重复使用的特性。
