首页> 内科> 内分泌科> 甲亢> 醛固酮> 尿醛固酮怎样才能降低

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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。

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尿醛固酮升高可以通过盐皮质激素受体拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等药物进行治疗。
1.盐皮质激素受体拮抗剂
使用螺内酯、依普利酮等盐皮质激素受体拮抗剂可以有效减少肾上腺分泌的醛固酮。这些药物通过竞争性地占据肾上腺醛固酮受体来发挥药效。盐皮质激素受体拮抗剂能够阻断醛固酮的作用,从而降低血浆中的醛固酮水平。它们主要针对原发性醛固酮增多症患者,如库欣综合征、Liddle综合征等。适用于那些因醛固酮过多导致高血压、低钾血症等症状的人群。
2.血管紧张素转换酶抑制剂
使用卡托普利、贝那普利等血管紧张素转换酶抑制剂可调节体内血管紧张素-醛固酮系统的平衡,间接降低醛固酮水平。ACEI通过抑制血管紧张素转换酶活性,减少血管紧张素Ⅱ的产生,进而降低醛固酮的合成和释放。这类药物适合于醛固酮升高引起的继发性高血压患者。对于某些原因导致的醛固酮升高,如原发性醛固酮增多症、特发性醛固酮增多症等,ACEI可能起到一定的辅助降压效果。
3.血管紧张素受体拮抗剂
应用氯缬沙坦、厄贝缬沙坦等血管紧张素受体拮抗剂能阻断醛固酮与其受体的结合,达到降低醛固酮的目的。ARB通过阻断血管紧张素II与受体的结合,减少醛固酮的合成和分泌。此类药物常用于治疗由醛固酮升高引起的高血压和心力衰竭。适用于醛固酮升高的患者,尤其是原发性醛固酮增多症、特发性醛固酮增多症以及一些肾脏疾病导致的继发性醛固酮升高。
此外,在日常生活中,应保持良好的作息习惯,避免熬夜和过度劳累,以减轻身体的压力反应,有助于维持正常的醛固酮水平。

2024-09-02 10:42

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疾病百科

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原发性醛固酮增多症 (原醛症,康恩综合征)

原发性醛固酮增多症(primaryaldosteronism,简称原醛症),是由于肾上腺皮质发生病变从而分泌过多的醛固酮,导致水钠潴留,血容量增多,肾素-血管紧张素系统的活性受抑制,临床表现为高血压、低血钾为主要特征的综合征。大多数是由肾上腺醛固酮腺瘤引起,也可能是特发性醛固酮增多症。

适用药品

螺内酯片

1.水肿性疾病与其他利尿药合用,治疗充血水肿硬化腹水、肾性水肿水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症

奥美拉唑镁肠溶片

适用于胃溃疡、十二指肠溃疡应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

阿托伐他汀钙片

1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

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