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「肺癌怎么判断早中晚期？」
补充说明：「肺癌怎么判断早中晚期？」
a******W 2024-03-07 09:43
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医生回答(2)
刘汉明 主治医师 武汉珂信肿瘤医院
擅长：擅长治疗乳腺癌、肺癌、肝癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、食管癌、胰腺癌、鼻咽癌、膀胱癌、宫颈癌、前列腺癌、卵巢癌、肾癌、甲状腺癌、淋巴瘤等。对于肿瘤的综合治疗有自己独特的见解和实践操作能力，对各种实体肿瘤的放化疗、放射物理以及放疗技术、放射诊断能熟练掌握运用，有着丰富的临床工作经验，对肿瘤的靶向、免疫、微创也有较深研究的理论基础和实践经验。
提问
临床表现：早期肺癌患者可能仅出现轻微的咳嗽、咳痰等症状，而中晚期患者则可能出现更严重的呼吸困难、胸痛、发热等症状。
影像学检查：武汉珂信肿瘤医院拥有先进的医疗设备，可以通过胸部CT、PET-CT等影像学检查手段，观察肿瘤的大小、位置、与周围组织的关系以及是否有淋巴结转移等，从而初步判断肺癌的分期。
病理学检查：通过手术切除或穿刺活检获取肿瘤组织，并进行病理学检查，可以确定肿瘤的性质、分化程度、浸润深度及淋巴结转移情况等，这是判断肺癌分期的最准确方法。
综上所述，武汉珂信肿瘤医院通过结合患者的临床表现、影像学检查和病理学检查等多方面的信息，可以对肺癌进行准确的早中晚期判断。
2024-09-14 16:43
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屈昱魁 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「肺癌怎么判断早中晚期？」肺癌是常见的肺部原发性恶性肿瘤，根据TNM分期方法可以分为Ⅰ-Ⅳ期。其中Ⅰ-Ⅱ期属于早期肺癌，而Ⅲ-Ⅳ期则为中期或晚期肺癌。
一、早期肺癌
1.Tis：指癌细胞局限于黏膜上皮层内，未突破基底膜向间质浸润，包括癌前病变和早期原位癌。此类患者预后较好，手术切除即可达到临床治愈。
2.T1a：指癌灶直径≤0.5cm，且无任何卫星灶出现。T1b期癌灶最大径>0.5cm但≤1cm，有或者没有卫星灶出现。此期患者的治疗以手术切除为主，术后可辅助化疗、放疗等综合治疗。
3.T2a：指癌灶大小超过1cm，但是仍然局限在肺段内，也没有任何卫星灶出现。T2b期癌灶大小介于1-2cm之间，伴有或者是不伴有卫星灶形成。此期的肺癌患者同样以根治性手术切除为主要手段，并结合术后的化疗、放疗等综合治疗。
4.T3a：癌灶大小超过2cm，但仍然局限在一侧全肺叶内，也不存在卫星灶的情况。T3b期癌灶大小介于2-4cm之间，伴有或者是不伴有卫星灶形成。此期患者通常已经失去了根治性手术的机会，因此需要进行放疗、化疗、靶向药物治疗以及免疫治疗等多种治疗方法相结合来控制病情发展。
二、中期肺癌
1.IIIa：指癌灶大小超过4cm，但是仍然局限在一侧全肺叶以内，同时也没有淋巴结转移存在。此时患者仍有机会接受外科手术切除，甚至部分患者还可以考虑给予立体定向放射治疗。
2.IIIb：指癌灶大小超过4cm，但是仍然局限在一侧全肺叶以内，伴有同侧肺门或纵隔淋巴结转移。此类患者往往失去直接手术机会，因此主要采取新辅助化疗的方法缩小病灶后再行手术切除，对于无法进行手术者，则应采用全身化疗为主的综合性治疗方案。
三、晚期肺癌
1.IVa：指癌灶大小超过4cm，而且伴有同侧肺门或纵隔淋巴结转移，同时还可能有对侧肺门或纵隔淋巴结转移。IVb期肺癌则是指除了上述情况以外，还出现了远处器官转移，如骨、肝、脑、肾上腺等部位都有转移病灶存在。无论是哪一期的晚期肺癌患者，都只能通过内科药物治疗、介入治疗、放疗、化疗、靶向药物治疗及免疫治疗等措施延长生存时间、改善生活质量。
临床上一般将肺癌分为四个时期，即早、中、晚三个时期的区分主要是依据肿瘤大小与是否发生淋巴结转移，以及远处器官转移这三个方面来进行划分。由于不同分期的肺癌患者适合不同的治疗方法，所以建议确诊肺癌之后一定要及时就诊，在专业医生指导下选择合适的治疗方法尽早治疗，避免延误病情。
2024-03-07 09:43
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肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
京制咳嗽痰喘丸
散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛，气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈满闷，老年痰喘。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
注射用盐酸表柔比星
治疗恶性淋巴瘤、乳腺癌、肺癌、软组织肉瘤、食道癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、黑色素瘤、结肠直肠癌、卵巢癌、多发性骨髓瘤、白血病。膀胱内给药有助于浅表性膀胱癌、原位癌的治疗和预防其经尿道切除术后的复发。
紫杉醇注射液
初疗或其后化疗失败的转移性卵巢癌的一线化疗。联合化疗失败或辅助化疗6个月内复发的转移性乳腺癌，一线治疗晚期非小细胞肺癌，乳腺癌淋巴结阳性术后的辅助治疗。
