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胆结石手术治疗必须要切除胆囊吗胆管扩张
补充说明：胆结石手术治疗必须要切除胆囊吗胆管扩张
2023-08-28 16:12
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
胆结石手术治疗不一定要切除胆囊，也可以通过保胆取石术、胆囊切除术、肝切除术等方式进行治疗。
1、保胆取石术
保胆取石术是指在保留胆囊的情况下，将胆囊结石取出的手术方式。该手术适用于胆囊功能正常、结石数量较少、胆囊壁较厚的患者。但如果患者胆囊存在炎症、萎缩、胆囊壁钙化或者患者年龄较大，不适宜进行保胆取石术时，也可以进行该手术。
2、胆囊切除术
对于病情较严重、结石数量较多、胆囊壁增厚或者合并有胆囊息肉的患者，可以通过胆囊切除术进行治疗。该手术适用于无胆囊或者胆囊功能缺失、胆囊壁异常增厚的患者。但如果患者胆囊存在炎症、萎缩、胆囊壁钙化等情况，则不建议进行胆囊切除术。
3、肝切除术
对于病情较严重、结石数量较多、胆囊壁增厚或者合并有胆囊息肉的患者，也可以通过肝切除术进行治疗。该手术适用于病情较严重、结石数量较多、胆囊壁增厚的患者。但如果患者胆囊存在炎症、萎缩、胆囊壁钙化等情况，则不建议进行肝切除术。
在日常生活中，患者要注意饮食健康，可以吃富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等，可以增强自身免疫力。如果患者出现腹痛、恶心、呕吐等症状，建议及时就医治疗。
2023-08-28 20:21
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胆囊切除术是胆道外科常用的手术。分顺行性(由胆囊管开始)切除和逆行性(由胆囊底部开始)切除两种。顺行性胆囊切除，出血较少，手术简便，应优先采用。但在炎症严重，胆囊与周围器官紧密粘连，不易显露胆囊管及胆囊动脉时，则以采用逆行性切除法为宜。有时则需两者结合进行。
手术时间：50分钟
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