首页> 妇产科> 妇科> 月经> 月经三个月没来了怎么办

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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲

擅长:阴道炎,宫颈炎,宫颈病变,计划生育,多囊卵巢,产前诊断,子宫肌瘤,卵巢包块等

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月经三个月没来可以考虑生活方式调整、药物治疗、激素替代疗法等措施。
1.生活方式调整
建议患者保持规律作息、均衡饮食,如增加蛋白质摄入量,减少咖啡因及酒精摄入。规律的生活习惯有助于维持内分泌平衡,从而可能改善月经周期不规律的情况。适用于大多数女性,特别是那些生活习惯不规律导致月经紊乱的人群。
2.药物治疗
可以考虑使用黄体酮类药物,如口服黄体酮片剂或注射黄体酮针剂。这类药物能够模拟体内孕激素的作用,促进子宫内膜增厚并促使月经来潮。对于由激素水平失调引起的月经延迟有效。适用于由于激素水平异常导致的月经推迟,如多囊卵巢综合征等。
3.激素替代疗法
可采用雌激素和孕激素联合用药的方式,如复方复方戊酸雌二醇片和雌二醇地屈孕酮片片孕酮片。此方法通过补充缺失的性激素,恢复正常的生殖功能,进而调节月经周期。适合于由于卵巢功能减退等原因造成的月经不来。适用于更年期前后的女性,以及存在早发性卵巢功能衰竭等情况的年轻女性。
此外,应避免过度减肥或剧烈运动,以免影响身体正常代谢,加重月经紊乱的症状。

2024-09-02 10:54

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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