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治疗马尾压迫神经的手术是什么方法

发病时间:不清楚

治疗马尾压迫神经的手术是什么方法

补充说明:治疗马尾压迫神经的手术是什么方法

2023-08-28 15:12

神经 手术 腰椎间盘突出切除术

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廖创新 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:擅长颅内肿瘤如垂体瘤,脑膜瘤,胶质瘤,听神经瘤以及脊椎椎管内肿瘤、脑积水、 三叉神经痛、面肌痉挛、脑出血以及颅脑损伤等疾病的治疗。

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治疗马尾压迫神经的手术方法主要包括腰椎间盘突出切除术、椎板切除术、椎管扩大成形术、半椎体切除术、人工椎间盘置换术等,需要在医生的指导下进行。

1、腰椎间盘突出切除术

腰椎间盘突出切除术是通过手术的方式将突出的腰椎间盘切除,能够解除马尾神经的压迫,适用于病情轻微的患者。

2、椎板切除术

椎板切除术是通过手术的方式将腰椎间盘切除,解除马尾神经的压迫,适用于病情严重的患者。

3、椎管扩大成形术

椎管扩大成形术是通过手术的方式将椎管扩大,能够解除马尾神经的压迫,适用于病情严重的患者。

4、半椎体切除术

半椎体切除术是通过手术的方式将一侧的椎体切除,从而解除马尾神经的压迫,适用于病情轻微的患者。

5、人工椎间盘置换术

人工椎间盘置换术是通过手术的方式将人工椎间盘置换为人工椎间盘,从而解除马尾神经的压迫,适用于病情严重的患者。

建议患者及时就医,根据不同的病因,在医生的指导下选择合适的治疗方式。在日常生活中,患者要注意休息,避免过度劳累,注意腰部保暖,避免受凉。

2023-08-28 20:12

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腰椎间盘突出症是腰腿痛的常见原因。在腰椎间盘退变的基础上,腰部的损伤易使髓核及破损的纤维环组织向后突出,压迫神经根而引起一系列的临床表现。但引起坐骨神经痛的原因是多种的,有时诊断比较困难。临床有将腰椎结核或其他疾病误诊为间盘突出而施行手术的;也有术前诊断为间盘突出,而术中却无所发现;虽然部分病例可以用髓核在麻醉下自行回缩来解释,但也说明诊断的复杂性;另外椎管、隐窝、根管狭窄更增大诊断的难度,还须除外肿瘤、畸形等等其他疾患。因此,术前必须详细检查,仔细分析,加上各种辅助检查,如脊髓造影、腰前侧硬膜外造影、间盘造影等,对诊断与定位有一定价值。近代ct扫描、ctm、mri在临床的应用,又大大提高了诊断正确率。但所有这些检查,仍可出现假阳性或假阴性,故决不能依赖仪器检查而忽视临床检查,更不需作为常规应用。  本症早期可用非手术治疗,只有部分病人需要手术治疗。手术目的是切除突出的髓核及游离的纤维环组织,以解除神经根的压迫。这个手术并不是一个大手术,但要求细致和技巧,手术效果也比较满意。对于那些诊断尚未肯定的病例,应先进行非手术治疗,同时反复检查,进一步明确诊断,不能冒然以探查作为确诊手段。  腰椎间盘突出切除术效果满意的可达78%~92%。效果不佳的报道有4.6%~8%,其中大部分病人需要再次手术。其原因多由于:①诊断错误;②定位错误,间盘突出未切除;③适应证选择不当;④技术不熟练或操作粗暴而引起出血、神经根粘连或损伤等并发症;⑤手术不彻底;⑥术后感染;⑦神经根受压时间过长。因此,肯定诊断,严格适应证,及时手术,细致认真的操作和防止并发症,是提高手术疗效的根本措施。

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