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上肢血管损伤血管外科怎么治疗
补充说明：上肢血管损伤血管外科怎么治疗
2025-09-25 14:39
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上肢血管损伤后，血管外科治疗的核心在于快速止血、重建血运通道并防范远期并发症。通过专业评估和精准手术，多数患者能够有效保全肢体功能。整个救治过程强调时效性与个体化方案相结合。
控制出血是抢救的第一要务。医生会根据伤口位置和严重程度，采用加压包扎、止血带或血管夹闭等技术阻断活动性出血。操作时需避开重要神经，最大限度保护周边健康组织。及时止血不仅能防止失血性休克，也为后续血管修复创造有利条件。
完成初步止血后，需通过血管吻合或移植手术重建血流。医生会清理受损血管段，采用显微技术进行精细缝合，必要时取自体大隐静脉或人工血管进行桥接。手术时机对预后影响显著，理想时间窗通常在伤后6小时内。术后需用多普勒监测血流信号，确保血管通畅。
感染防控贯穿治疗全程。对于开放性损伤，需实施彻底清创并预防性使用抗生素。术后保持敷料干燥清洁，密切观察伤口红肿、渗液等迹象。同时要注意预防破伤风等特殊感染，降低脓毒症风险。
术后需重点防范血栓形成、筋膜室综合征等并发症。医护人员会定期检查患肢皮温、颜色及感觉运动功能，通过血管超声动态评估血流状况。一旦发现异常，需及时采取介入取栓或筋膜切开等对应措施。
康复阶段应循序渐进开展功能锻炼。早期以被动活动为主，逐步过渡到主动训练，配合物理治疗促进功能重建。制定康复计划时需结合损伤程度和患者耐受性，同时关注心理调适，帮助患者重返正常生活。
2025-09-25 15:10
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血管损伤(vascularinjury)不仅战时常见，在和平时期由于工农业和交通事业迅速发展，以及医源性血管插管、造影等检查的增多，发生亦不少见。在身体各部位血管损伤中，以四肢血管损伤较多，其次为颈部、骨盆部、胸部和腹部。动脉损伤多于静脉。
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1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
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