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岑翔 主治医师 三甲

擅长:全科

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「腰疼痛警惕四种癌?」临床上没有明确表示腰疼痛要警惕四种癌症的说法。出现此类情况可能是外伤、腰部炎症等导致,也有可能是腰椎间盘突出症、骨质疏松、强直性脊柱炎、肾结石、肿瘤这些原因引起。
一、非疾病因素
如果在日常生活中发生过比较严重的扭伤或者撞伤,可能会因为软组织损伤或骨折而导致腰痛,在休息一段时间后可得到缓解。另外如果存在腰部炎症,如急性腰扭伤、泌尿系统感染等情况时,也会有上述表现。建议患者及时就医检查并进行针对性治疗。
二、病理改变
1.腰椎间盘突出症:由于椎间盘水分丢失、弹性减退等因素影响,当纤维环破裂,髓核突出压迫神经根时,就会产生下腰部放射性疼痛或臀部放射性疼痛,并伴有下肢麻木等症状。通常以保守治疗为主,包括卧床休息、牵引疗法以及药物治疗等。
2.骨质疏松:好发于老年人群,与年龄增长、激素水平下降有关,也可能和钙代谢异常、维生素D缺乏等原因相关。主要症状为腰背疼痛,严重者可以有病理性骨折。该类人群平时应增加户外活动,适当晒太阳促进钙吸收,饮食上注意补充钙质,必要时遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、碳酸钙胶囊等药物改善病情。
3.强直性脊柱炎:发病原因尚不明确,可能和遗传、免疫反应等相关。病变累及到腰部时会有腰部钝痛或锐痛感,晨起时有明显僵硬感。对此需要积极进行对症治疗,同时联合糖皮质激素类药物共同治疗。
4.肾结石:如果结石位于输尿管的中段或者是下段,此部位属于肌性的管道结构,当结石卡在此处造成嵌顿时,会引起典型的腰部绞痛,常向腹股沟、阴囊、睾丸以及膀胱放散。对于较小的结石一般采用药物排石,而对于较大的结石则需考虑手术取石。
5.肿瘤:比如肾脏肿瘤、前列腺肿瘤等,随着肿瘤体积的不断增大,会对周围组织造成挤压而引起局部胀痛或刺痛。针对这一情况,应及时前往医院完善影像学检查,确诊后早期可通过手术切除的方式进行处理,若无法手术则可根据医生指导采取化疗、放疗等方式辅助治疗。
除了以上常见病因外,如果自身存在心脏疾病、肺脏疾病、肝脏疾病等,也可因内脏神经牵涉痛而引发不适。此时可在医生指导下应用止疼药帮助缓解,比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。

2024-03-13 16:18

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腰椎间盘突出症 (腰间盘突出 )

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。

  • 多发人群:成年人

  • 临床检查:

  • 治疗费用:市三甲医院约(1000 —— 5000元)

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