发病时间：不清楚
打喷嚏漏尿为啥
补充说明：打喷嚏漏尿为啥
a******W 2024-09-13 15:46
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
打喷嚏漏尿可能是压力性尿失禁、膀胱炎、尿路梗阻、激素水平变化、神经源性膀胱功能障碍等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.压力性尿失禁
由于年龄增长导致盆底肌肉和阴道壁组织逐渐松弛，无法有效控制尿液流出。可通过提肛运动、电刺激等非手术方法加强盆底肌力量来改善症状。
2.膀胱炎
膀胱受到细菌感染时，炎症反应会导致膀胱壁敏感度增加，出现打喷嚏时腹压增高而引起尿道括约肌暂时性失控，从而发生漏尿现象。抗生素治疗是主要手段，如头孢菌素类、喹诺酮类等药物可抑制细菌生长。
3.尿路梗阻
当存在尿路梗阻时，排尿阻力增大，膀胱需要更大的压力才能将尿液排出。打喷嚏时腹腔内压力骤然升高，超过膀胱的储存容量，就会导致尿液不自主地从尿道溢出。患者可在医生指导下使用α受体阻滞剂进行缓解，比如坦索罗辛、特拉唑嗪等。
4.激素水平变化
雌激素减少会影响尿道黏膜的支持结构，使尿道闭合压力下降，因此容易出现打喷嚏时漏尿的情况。可以遵医嘱使用雌激素替代疗法以增强尿道支撑力，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。
5.神经源性膀胱功能障碍
神经源性膀胱功能障碍是指由神经系统损伤引起的排尿异常，包括储尿期和排尿期的功能障碍。这种情况下，大脑不能有效地控制膀胱收缩和尿道关闭，所以会出现打喷嚏时漏尿的现象。患者可以在医生指导下使用抗胆碱药进行治疗，如阿托品、山莨菪碱等。
建议患者定期进行盆底肌肉锻炼、膀胱训练以及咨询专业物理治疗师的指导，以预防和减轻漏尿症状。同时，对于有漏尿症状的女性来说，应考虑进行盆底肌肉评估、尿流动力学检查以及超声波检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-09-13 15:46
举报向医生提问
国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
盐酸特拉唑嗪片
1.用于治疗高血压，可单独应用或与其它抗高血压药同时使用。2.用于改善良性前列腺增生症患者的排尿症状。如：尿频、尿急、尿线变细、排尿困难、夜尿增多、排尿不尽感等。
盐酸奥昔布宁片
本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
三金片
用于下焦湿热所致的热淋、小便短赤、淋沥涩痛、尿急频数；急慢性肾盂肾炎、膀胱炎、尿路感染见上述证候者；慢性非细菌性前列腺炎肾虚湿热下注证。
