发病时间：不清楚
主动脉瓣狭窄是什么原因引起的
补充说明：主动脉瓣狭窄是什么原因引起的
a******W 2023-09-26 23:50
主动脉瓣狭窄 风湿性心脏病 感染性心内膜炎 心脏肿瘤 链球菌感染
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医生回答(1)
宣魁坚 主治医师 三甲
擅长：心血管内科
提问
主动脉瓣狭窄可能是由先天性主动脉瓣发育不全、风湿性心脏病、感染性心内膜炎、心脏肿瘤、主动脉瓣退行性变等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性主动脉瓣发育不全
先天性主动脉瓣发育不全包括瓣叶数量、形态和大小异常，导致瓣口狭窄。当血液流经狭窄的瓣口时，会出现心脏杂音。对于先天性主动脉瓣发育不全患者，可以考虑使用球囊扩张术进行治疗，通过导管将球囊送至狭窄处，然后充气扩大瓣膜开口。
2.风湿性心脏病
风湿性心脏病是由链球菌感染后反复引起的心脏瓣膜炎症所致，可累及主动脉瓣，使其发生粘连、融合甚至钙化，从而导致瓣口狭窄。针对风湿性心脏病患者的主动脉瓣狭窄，常采用主动脉瓣置换术来恢复血流通畅。
3.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由于细菌或其他微生物侵入血液循环并在心脏内膜上形成感染灶所引起的疾病，其中累及主动脉瓣者可出现瓣膜增厚、赘生物形成等改变，进一步加重瓣口狭窄。对于由感染性心内膜炎引起的主动脉瓣狭窄，需要积极控制感染并评估是否需行手术治疗如主动脉瓣替换术。
4.心脏肿瘤
心脏肿瘤包括原发性和继发性两种类型，其中原发性心脏肿瘤中的黏液瘤可能向主动脉瓣蔓延，压迫或侵蚀瓣膜组织，导致其变得僵硬而狭窄。若确诊为主动脉瓣狭窄且伴有心脏肿瘤，则通常建议采取开胸手术切除肿瘤并对受损瓣膜进行修复或更换。
5.主动脉瓣退行性变
随着年龄增长，主动脉瓣可能会发生退行性改变，包括瓣叶增厚、变形以及瓣环扩大等病理变化，这些因素共同作用会导致瓣口狭窄。对于退行性主动脉瓣狭窄患者，药物治疗主要是缓解症状，改善生活质量，常用药物有美托洛尔、地高辛等。
患者应定期进行超声心动图检查以监测病情进展，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，保证充足的休息时间，同时注意营养均衡，避免食用过多盐分高的食物，以免增加心脏负担。
2024-05-01 00:40
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