发病时间：不清楚
得了糖尿病为什么不瘦
补充说明：得了糖尿病为什么不瘦
a******W 2024-10-29 10:34
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
得了糖尿病不瘦可能是由于胰岛素抵抗、高胰岛素血症、肥胖、遗传因素、长期饮食不当等病因导致的，这些因素会影响能量代谢和体重管理。由于糖尿病的治疗需要个体化方案，建议患者及时就医以获得专业指导。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致血糖水平升高。当身体无法有效利用胰岛素时，就会刺激胰腺产生更多的胰岛素以降低血糖，从而形成高胰岛素血症。改善生活方式如增加体力活动、减少糖类摄入等可以减轻胰岛素抵抗，必要时医生可能会开具药物如二甲双胍来帮助控制血糖水平。
2.高胰岛素血症
高胰岛素血症指血液中胰岛素浓度高于正常范围，此时为了维持正常的血糖水平，机体会通过脂肪合成和储存来消耗多余的葡萄糖，进而导致体重增加。患者可在医生指导下使用奥利司他胶囊、阿卡波糖片等降糖药进行调理，同时还要注意调整饮食结构，尽量做到低盐、低脂饮食。
3.肥胖
肥胖会导致体内脂肪细胞体积增大，脂肪细胞周围的组织间隙压力增高，影响到血液循环和新陈代谢，从而引起一系列代谢紊乱，包括胰岛素抵抗和高胰岛素血症。对于肥胖引起的糖尿病不瘦的情况，需要积极减重，可通过运动疗法配合饮食疗法的方式进行缓解，比如游泳、慢跑等。
4.遗传因素
遗传因素可能导致个体更容易发展为胰岛素抵抗和糖尿病，这些基因可能会影响胰岛β细胞的功能以及机体对胰岛素的敏感性。如果存在家族史，则需定期监测血糖水平，以便早期发现并干预。
5.长期饮食不当
长期饮食不当，尤其是过多摄入高糖、高脂食物，会加重胰岛β细胞的工作负担，进一步加剧胰岛素抵抗，导致血糖水平持续升高。建议调整饮食习惯，减少高糖、高脂食物的摄入量，增加膳食纤维的摄入比例，有助于改善胰岛素敏感性和控制血糖水平。
针对糖尿病不瘦的情况，建议定期进行血糖监测、血脂检测以及BMI指数评估，以及时了解病情变化。可适当进行有氧运动，如快走、骑自行车等，有利于促进能量消耗，辅助控制体重。
2024-10-29 10:34
举报相关问题
向医生提问
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
罗格列酮钠片
1.本品仅适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿病患者。2.单一服用本品，并辅以饮食控制和运动，可控制2型糖尿病患者的血糖。3.对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病药物，则需在其基础上联合应用。4.饮食控制是2型糖尿病治疗的措施之一。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏感性，因而其不仅是2型糖尿病治疗的基本治疗，且可有
盐酸二甲双胍片
1.本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病，本品与胰岛素合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素用量，防止低血糖发生。 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用，具协同作用。
