首页> 内科> 血液科> 杆菌性血骨病> 杆菌性血骨病的症状

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刘尚勤 主任医师 武汉大学中南医院 三甲

擅长:多发性骨髓瘤、贫血、血小板减少

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当骨骼系统受到特定杆菌侵袭时,可能引发一种以骨质破坏为特征的慢性感染性疾病。这种疾病早期症状隐匿,但会逐渐出现局部疼痛、功能障碍等典型表现,及时识别对预后至关重要。
患者初期多表现为病变部位持续性钝痛,夜间静息时疼痛加剧是其特征之一。受累骨骼区域可能出现轻微肿胀,但皮肤表面通常无显著发红发热现象。随着病情进展,关节活动范围会明显受限,如脊柱病变导致弯腰困难,髋部受累影响行走功能。由于疼痛和炎症反应,患肢肌肉可能出现废用性萎缩,肢体周径较健侧缩小。
疾病中后期可出现骨骼结构改变,脊柱病变可能引发驼背畸形,长骨破坏则易导致病理性骨折。部分患者会在远离原发病灶的部位形成无痛性脓肿,穿刺可见特征性脓液。全身症状包括午后低热、夜间盗汗及持续乏力感,这些表现与病原菌毒素引起的全身反应有关。
诊断需结合影像学检查,X线可显示骨质破坏区域,CT能更清晰观察死骨形成。治疗期间需保证充足营养支持,适当补充蛋白质和维生素D。急性期应限制病变部位负重活动,恢复期可进行适度功能锻炼。全程需密切监测各项生理指标变化,注意观察治疗反应。

2025-09-25 15:09

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骨质破坏

骨质破坏方式归纳为4种:溶骨型,碎骨片型,骨膜下型和局限溶骨边缘硬化型。以溶骨型破坏最常见。

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1.骨质疏松症: (1)早期和晚期的绝经骨质疏松症; (2)老年性骨质疏松症; (3)继发性骨质疏松症,例如:皮质类固醇治疗或缺乏活动。为了防止骨质进行性丢失,应根据个体的需要适量地摄入钙和维生素D。 2.伴有骨质溶解和/或骨质减少的骨痛。 3.Paget's病(变形性骨炎),特别是伴有下列情况的病人: (1)骨痛; (2)神经并发症; (3)骨转换增加,表现在血清碱性磷酸酶增高和尿羟脯氨酸排泌增加; (4)骨病变进行性蔓延; (5)不完全或反复骨折。 4.由下列情况引起的高血钙症和高钙危象: (1)继发性乳房癌、肺或肾癌、骨髓瘤和其它恶性疾病的肿瘤性骨溶解; (2)甲状旁腺机能亢进,缺乏活动或维生素D中毒; (3)高血钙症危象的急诊治疗;慢性高血钙症须作长期治疗,应持续到对其原发疾病的特殊治疗见效为止; 5.神经性营养不良症(痛性神经性营养不良或Sudeck氏病):由不同病因和诱因所致,诸如创伤后骨质疏松症、交感神经营养不良、肩一臂综合症、外周神经受伤所致的灼痛,药物引起的神经营养不良。

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1.更年期综合征,潮红,潮热,出汗;2.性格改变,孤僻多疑,抑郁,易激动,烦燥,失眠多梦;3.皮肤干燥起皱,发麻,脱发:不对称性肥胖;4.老年性阴道炎,外阴干燥,性交疼痛及困难:更年期尿道炎症。5.骨质疏松症,腰酸背痛,驼背,骨、关节疼痛,易发性骨折。6.脑功能减退,注意力不集中,记忆力、精力和工作能力下降。

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