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正颌手术后遗症有哪些
补充说明：正颌手术后遗症有哪些
2024-06-20 15:16
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正颌手术是一种通过改变上下颌骨的位置和形状来矫正面部畸形的外科手术。其常见的术后并发症包括感染、出血、神经损伤等，严重时可能导致咬合异常或面中部凹陷。
1、感染
由于术中止血不彻底或者缝合不当等原因导致局部组织出现渗出液积聚而形成感染，表现为红肿热痛等症状。若患者存在糖尿病史，则更容易发生伤口愈合不良的情况，从而增加感染的风险。
2、出血
在进行正颌手术时可能会对血管造成一定的损伤，如果处理不当则会导致大出血的发生。此外，对于有凝血功能障碍的人群来说，在接受此类手术前应特别注意评估风险，并采取相应的预防措施以减少出血的可能性。
3、神经损伤
正颌手术过程中可能需要剥离软硬腭黏膜瓣以及切开下颌升支内侧骨板，这些操作都有可能直接或间接地损伤到周围的神经结构，如三叉神经、舌咽神经等。因此，在实施手术时必须严格遵循解剖学原则并由经验丰富的医生执行，以最大程度上避免意外情况的发生。
4、咬合异常
当手术过程中对牙齿移动方向控制不当或是固定螺丝松动脱落等情况都会引起新的咬合关系不稳定，进而引发一系列问题，例如颞下颌关节紊乱综合征、咀嚼困难等。为了防止这种情况的发生，在术后恢复期间要密切关注患者的口腔状况，并及时发现并纠正任何潜在的问题。
5、面中部凹陷
部分患者在接受了正颌手术之后会出现面部不对称的现象，主要是因为手术过程中对颧弓部位进行了截断和移位所致。这种情况下可以通过自体脂肪填充等方式来进行改善，但需要注意的是选择合适的注射材料和技术至关重要，以免产生排异反应或其他副作用。
总之，虽然正颌手术可以显著改善某些类型的面部畸形，但在决定是否进行此类手术之前，应充分了解其潜在风险与可能出现的并发症，并咨询专业医师的意见。同时还要做好术后的护理工作，定期复查以便及时发现并处理任何不适症状。
2024-06-20 15:54
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各种各样的头面部畸形是由于妊娠2个月时形成面骨和耳朵的第一、第二节腮发育异常所致。这些畸形包括唇裂和腭裂：Treacher Collin(下颌骨发育不全)，Goldenhar(眼,耳,椎体发育不全),Pierre Robin和Waardenbury综合征;器官间距离增大，外耳和中耳畸形。多数头面部畸形的婴儿有正常的智力和发育。
症状起因：一、肿瘤 肿瘤已是近年来颌面部获得性畸形或缺损的主要原因之一。因肿瘤本身造成的颌面部畸形多为良性肿瘤，这其中多数属于先天性畸形，例如错构瘤、管型瘤、神经纤维瘤等。少数非先天性肿瘤，如颌骨囊肿、牙源性肿瘤等，则可因肿瘤的发展压迫等因素造成不对称畸形。对于恶性肿瘤来说，则多数系由于手术治疗后而致不同程度的缺损或畸形。病期愈晚，切除组织愈多，畸形缺损也愈大。除此以外，放射治疗也可导致组织缺损，特别见于放射性骨坏死，或由于放疗而引起发育抑制及组织萎缩性变。 二、损伤 随着我国交通事业的迅速发展与现代化程度的更加提高，因交通事故而引起的口腔颌面畸形与缺损已日趋增多。其次是生活外伤，生活外伤包括儿童期的跌落伤是造成一侧(或双侧)颞颌关节损伤、偏颌(或小颌)畸形的主要原因，有时还可因此伴张口受限，造成真性颞颌关节强直。 三、炎症 软组织的非特异性炎症可致畸形，但一般不引起组织缺损。颌面骨的炎症，由于骨质坏死，溶解或分离排出，常可造成不同程度的颌面部畸形。畸形除可因骨质缺损本身引起外，也可因颌骨生长发育中心，例如儿童期髁状突的破坏使颌骨一侧发育障碍而造成。 特异性炎症，包括梅毒、结核等均可引起颌面部软硬组织缺损与畸形。晚期梅毒的树胶肿可导致腭部穿孔;梅毒还可引起下一代鼻发育畸形即典型的鞍鼻。由于卫生保健条件的不断改善，坏疽性口炎已日趋少见，因其可引起大片软组织或骨组织坏死，而且常常由于严重的瘢痕挛缩而导致牙关紧闭，造成假性颞颌关节强直，故仍应重视。
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