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於会禄 主治医师 三甲

擅长:全科

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『血液肿瘤指标有哪些项目?』临床上常用的血液肿瘤标志物有五种,分别是甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原19-9、糖类抗原CA125及糖类抗原CA153。这些肿瘤标志物在恶性肿瘤发生和发展过程中表达或升高,但其特异性不强,并非所有的癌症都会出现上述几种标志物的异常。
一、良性疾病相关标志物
如甲胎蛋白主要见于肝细胞癌和生殖腺胚胎瘤等良性疾病,而肝炎病毒慢性感染者也可导致甲胎蛋白升高;癌胚抗原可广泛应用于消化道肿瘤筛查,如胃癌、肠癌、胰腺癌等良性病变均可引起癌胚抗原水平升高;糖类抗原19-9主要与胆管系统有关,患有胆囊结石、胆管结石、胆管癌、壶腹癌时该指标会明显增高;糖类抗原CA125常用于卵巢上皮性癌诊断,但也可见于盆腔炎症、良性卵巢肿块等情况;糖类抗原CA153是乳腺癌相关的标志物,在乳腺增生、乳腺纤维腺瘤患者中也可见到该指标升高。
二、恶性肿瘤
不同类型的恶性肿瘤,所对应的标志性物并不相同,以肺癌为例说明:1.鳞状上皮细胞癌抗原:主要用于肺鳞癌的辅助诊断以及疗效监测,随病情进展而升高;2.神经元特异性烯醇化酶:对小细胞肺癌具有较高的灵敏度,也是小细胞肺癌预后判断的重要参数之一;3.细胞角蛋白19片段:对于肺泡细胞癌的早期诊断意义较大;4.血管内皮生长因子:对肺癌患者的治疗效果进行评估,还可作为术后复发的预测因子。
此外,前列腺特异性抗原、癌抗原21-1、癌抗原15-3、癌抗原72-4、癌抗原125、癌抗原50等多种肿瘤标志物可用于多种实体肿瘤辅助诊断,需根据具体情况进行选择检测。

2024-02-06 11:34

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