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心脏瓣膜手术需要切开心脏吗
补充说明：心脏瓣膜手术需要切开心脏吗
2024-06-14 11:19
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谢绚 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肺小结节诊治，肺癌食管癌纵隔肿瘤、支气管扩张、肺大泡、重症肌无力、手汗症微创外科治疗，单孔胸腔镜手术，胸腹腔镜食管癌根治术等
提问
心脏瓣膜手术是否需要切开心脏取决于瓣膜病变的程度和治疗方法。
心脏瓣膜手术旨在治疗心脏瓣膜疾病，如二尖瓣狭窄或主动脉瓣关闭不全。对于严重的瓣膜病变，可能需要通过开胸手术直接修复或置换受损的瓣膜。但随着技术进步，一些轻度或特定类型的瓣膜病变可以采用经皮介入的方法进行治疗，无需完全打开胸腔。具体手术方式需由专业医生根据患者情况评估后决定。
部分情况下，如果瓣膜病变较轻且没有严重影响心脏功能，可能不需要进行传统的心脏瓣膜手术，而是采取药物治疗、生活方式调整等非侵入性方法来控制病情发展。
在确定是否需要进行心脏瓣膜手术时，应综合考虑患者的年龄、身体状况以及瓣膜病变的具体情况。建议定期复查心脏超声或其影像学检查以监测瓣膜状态，并遵循医嘱进行治疗和管理。
2024-06-14 13:50
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预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣膜性房颤患者（NVAF）的卒中和体循环栓塞(SEE)： 先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或体循环栓塞 左心室射血分数＜40% 伴有症状的心力衰竭，纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级≥2级 年龄≥75岁 年龄≥65岁，且伴有以下任一疾病：糖尿病、冠心病或高血压 治疗急性深静脉血栓形成（DVT）和/或肺栓塞（PE）以及预防相关死亡。 预防复发性深静脉血栓形成（DVT）和/或肺栓塞（PE）以及相关死亡。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
