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栀子豉汤原方用量
补充说明：栀子豉汤原方用量
2025-09-25 14:41
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栀子豉汤作为中医经典方剂，其原方用量在《伤寒论》中有明确记载。该方由栀子与香豉两味药材组成，原方中栀子的用量为十四个，香豉的用量为四合。这一特定配比体现了张仲景立方时严谨的配伍思想，旨在清宣郁热、除烦解郁，针对热扰胸膈证具有明确的治疗指向性。
栀子豉汤原方用量的设定，深刻反映了中医方剂学中“药有个性之特长，方有合群之妙用”的原则。栀子性味苦寒，主入心、肺、三焦经，功擅泻火除烦、清热利湿，是清除胸膈间郁热的核心药物。香豉性味苦寒，具有解表除烦、宣发郁热的功效。原方中栀子用量为十四枚，香豉为四合，这一比例关系确保了方剂整体药力平和，清宣并举，既无过寒伤中之弊，又能有效透散郁热。药材的炮制方法也直接影响药效，如栀子常需捣碎使用，以利于有效成分煎出；香豉则经过发酵工艺，其宣散之性得以增强。在煎煮方法上，通常要求先煎栀子，后纳香豉，这种先后顺序有助于更好地提取和保留各自的有效成分，协同发挥治疗作用。
临床应用栀子豉汤，必须严格遵循原方用量与配伍。其主治证候的核心病机为热郁胸膈，临床可见心中懊恼、虚烦不眠、胸脘痞闷等症状。医者需通过四诊合参，准确辨识此证，方能对证施用。若脱离原方用量比例，随意增减，可能导致方义改变，或清热之力不足，或宣散之功过峻，难以达到预期疗效。因此，深刻理解并恪守栀子豉汤的原方用量，是确保其临床疗效安全、有效的基础，也是传承中医经典精髓的具体体现。
2025-09-25 15:10
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证名。因虚而致心胸烦热者。由伤寒汗、吐、下后，邪热乘虚客于胸中，或病后余热留恋，或津涸、血虚、肾亏、虚人停痰饮、虚劳等所致。多兼见郁闷不寐、口干咽燥等症。《伤寒论·辨太阳病脉证并治》治伤寒发汗吐下后，虚烦不得眠，用栀子豉汤。《类证治裁·烦躁》治杂症虚烦，因津涸燥结而烦者，用人参固本丸加枣仁、竹叶。因血虚烦渴，至夜燥热尤甚者，用当归补血汤。因肾水下竭，心火上炎而烦者，用生料六味丸煎服。病后余热欲吐，虚烦不安者，用人参竹叶汤、竹茹汤。病久烦热不止者，用六味汤加枣仁。肥人虚烦不眠，为痰湿停滞，用温胆汤。《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》：“虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之。”
