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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:各类先天性心脏病,成人心脏外科手术,各类主动脉瘤病变,擅长微创手术技术,尤其是介入技术和腔镜技术。

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动静脉瘘的止痛措施包括介入治疗、手术切除、药物控制。
1.介入治疗
介入治疗通常采用血管造影技术,在影像引导下将导管插入到动脉和静脉之间,然后使用弹簧圈或其他栓塞材料封闭瘘口。通过阻断异常通道,减少血液流动,从而缓解疼痛。此方法可精准定位并处理病变部位。适用于无法耐受手术、病变位置不适合手术或需要快速减轻症状的情况。
2.手术切除
手术切除是直接去除动静脉瘘的手术方式,包括开放性手术和微创手术。通过彻底清除瘘道,恢复正常的血流路径来达到止痛的目的。适合于较大或复杂病变,以及非介入治疗无效的情况。对于大型或复杂的动静脉瘘,手术切除可以提供最直接有效的解决方案。
3.药物控制
药物控制可能包括使用非甾体抗炎药(如布洛芬)或阿片粉类镇痛剂(如),以缓解由动静脉瘘引起的疼痛。这些药物通过抑制炎症反应或调节神经传递来减轻疼痛感。适用于轻至中度疼痛,作为辅助治疗手段。当患者不能接受其他治疗时,或者在等待进一步治疗期间,药物控制可以暂时缓解疼痛。
在治疗过程中,应密切监测患者的病情变化,特别是疼痛程度和瘘口大小的变化。同时,注意保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动,有助于促进身体康复。

2024-09-02 10:33

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动静脉瘘

动脉和静脉之间存在异常通道,称为动静脉瘘。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉,可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。可先天存在或后天因外伤所致。动静脉瘘使部分动脉血未流经应灌注组织的毛细血管而直接流入静脉,此部分血液未在组织进行物质交换成为无效循环可造成组织缺血坏死;总外周阻力降低,血压下降,且使心搏代偿增加,回心血量超过心脏负荷而产生心力衰竭。动静脉瘘患者表现有周围静脉曲张、局部皮温略高、色素沉着、溃疡形成;瘘口处可有血管杂音或震颤。晚期有心脏扩大、心力衰竭。

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