首页> 内科> 心血管内科> 血压> 近3个月、血压经常在180以上

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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。

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近三个月内血压持续超过180毫米汞柱属于严重情况,必须立即就医排查病因。这种持续性高血压可能引发脑卒中、心力衰竭等危险并发症,需通过系统检查明确诊断并及时干预。日常生活中应严格监测血压变化,避免情绪剧烈波动和度运动。
长期处于高压状态会持续损伤血管内皮,加速动脉硬化进程。当收缩压超过180毫米汞柱时,心脏后负荷显著增加,可能导致左心室肥厚。同时过高血压易造成脑部小动脉痉挛,出现头痛眩晕等症状。若伴随胸闷胸痛,需警惕急性心血管事件的发生。
确诊需要连续监测不同时段的血压值,结合动态血压监测结果。常规检查包括心电图、超声心动图等,必要时需进行肾功能检测和肾上腺CT扫描。对于继发性高血压,如嗜铬细胞瘤等内分泌疾病引起的血压升高,需要针对性进行激素水平检测。
治疗方面需根据具体病因制定方案。原发性高血压需长期规范用药,常用降压药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂等。继发性高血压则要针对原发病因治疗,如嗜铬细胞瘤患者需通过手术切除肿瘤。所有患者都应配合低盐饮食、控制体重等生活方式干预。
日常管理应注意保持规律作息,每日固定时间测量并记录血压。避免摄入高钠食品,建议选择富含钾离子的新鲜蔬果。适宜进行散步、太极拳等有氧运动,但需避免剧烈活动。若出现血压骤升伴意识改变,应立即急诊就医。

2025-10-22 17:40

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

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