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精选回答(2)

王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:擅长美容相关皮肤疾病和过敏性的诊疗,包括色素性皮肤病、毛发疾病、美容激光等。

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手掌一到晚上就痒可能是手癣、湿疹、荨麻疹、接触性皮炎、银屑病等疾病导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.手癣
手癣是由真菌感染引起的皮肤炎症反应,夜间局部血液循环加快,导致炎症因子刺激周围神经而引起瘙痒。此外,患者还可能会出现水疱、脱屑等症状。可遵医嘱使用抗真菌药膏进行治疗,如特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等。
2.湿疹
湿疹是一种慢性炎症性皮肤病,由于遗传因素和环境共同作用导致免疫系统异常反应,从而引起皮肤发红、肿胀、渗出和结痂等症状。这些炎症反应会导致皮肤屏障受损,使皮肤更加敏感和脆弱,在晚间容易受到刺激而产生瘙痒感。患者可以遵照医生的意见用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物来缓解不适。
3.荨麻疹
荨麻疹通常由过敏反应引起,当机体接触到某些过敏原时,体内会产生组胺等介质,导致毛细血管扩张和通透性增加,进而引发皮肤上出现红色风团和剧烈瘙痒的症状。晚上的时候,身体处于休息状态,此时免疫力较低,更容易发生过敏反应,从而加重瘙痒症状。患者可在医生指导下口服盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗组胺类药物止痒。
4.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后,在接触部位发生的炎症性皮肤反应,表现为红斑、水肿甚至水疱。其发病原因主要是由接触了动物毒素、植物花粉、金属制品等外源性物质所诱发的炎症反应。这些外源性物质能够直接或者间接激活机体的免疫系统,产生一系列的炎症介质,包括白细胞介素-4、肿瘤坏死因子α等,这些介质进一步活化肥大细胞和嗜酸性粒细胞,释放更多的炎症介质,形成恶性循环,导致瘙痒加剧。患者需要及时远离可疑致敏物并配合医生通过服用依巴斯汀片、盐酸苯海拉明片等抗组胺药物来进行治疗。
5.银屑病
银屑病的发生可能与遗传因素、免疫因素、内分泌因素以及精神因素有关。这些因素可能导致角质形成细胞过度增生,引起表皮细胞分化周期缩短,从而使皮肤表面出现银白色鳞屑。鳞屑下角质细胞过度增生还会刺激真皮层内的神经纤维,引发瘙痒感。若病情严重,则需听从医生建议口服甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等免疫抑制剂进行治疗。
针对手掌瘙痒的情况,建议患者定期观察患处的变化,必要时进行皮肤镜检查、血常规检查以及真菌培养以确定具体的诊断。在治疗期间,应避免用手挠抓患处,以免加重炎症反应和继发感染。

2024-04-11 12:47

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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:擅长美容相关皮肤疾病和过敏性的诊疗,包括色素性皮肤病、毛发疾病、美容激光等。

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手掌一到晚上就痒可能是皮肤过于干燥、过敏性皮肤病、湿疹、荨麻疹、疥疮等原因引起的,建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。

1、皮肤过于干燥

若患者在晚上洗手时,水温过高或者使用碱性的洗护用品,可能会导致手掌皮肤过于干燥,从而引起瘙痒的症状。建议患者避免使用碱性的洗护用品,同时还可以涂抹护手霜,保持手掌皮肤湿润。

2、过敏性皮肤病

过敏性皮肤病是指过敏原通过皮肤或黏膜接触、吸入、注射及食入等途径进入机体后,所引起的异常免疫反应。患者可出现皮肤瘙痒、红肿、丘疹等不适症状。患者可遵医嘱口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行抗过敏治疗。同时,患者还应明确过敏原,避免再次接触过敏原。

3、湿疹

湿疹是由多种内外因素引起的手部皮肤过敏性炎症反应,患者可出现手掌、手指间部位的红斑、丘疹、水疱等症状,还可伴有瘙痒、渗出等症状。患者可遵医嘱外用炉甘石洗剂、乳膏等药物,缓解不适症状。

4、荨麻疹

荨麻疹是由于食物、药物刺激等原因,导致皮肤黏膜小血管扩张和渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。患者可出现大小不等的风团,常伴有瘙痒的症状。患者可遵医嘱服用盐酸苯海拉明片、盐酸西替利嗪片等药物进行治疗。同时,患者还应避免抓挠患处,以免加重皮肤破损的情况。

5、疥疮

疥疮是由疥螨寄生于皮肤所致的一种传染性皮肤病,晚上如果接触到疥螨,可能会导致疾病发作,从而出现瘙痒等不适症状。患者可以在医生指导下使用硫磺软膏、水杨酸软膏等药物进行治疗。同时,患者还应注意个人卫生,勤换洗衣物。

如果不适症状严重,建议患者及时就医治疗,以免延误病情。

2023-09-23 21:10

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湿疹 (过敏性炎症性皮肤病,湿疮)

湿疹(eczema)是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,好发于头面、四肢屈侧及会阴等部位。有些病人直接表现为慢性湿疹。其特点为剧烈瘙痒,皮损多形性,对称分布,有渗出倾向,易反复发作。

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