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【肝功能不全鉴别诊断？】
补充说明：【肝功能不全鉴别诊断？】
a******W 2023-09-04 17:13
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医生回答(1)
【肝功能不全鉴别诊断？】肝功能不全要与其他疾病引起的黄疸相鉴别，主要包括药物性肝损伤、酒精性肝炎、病毒性肝炎、自身免疫性肝病等。建议就医完善相关检查后，根据具体情况进行判断。
1、药物性肝损伤：多数药物需要肝脏代谢，长期或大量服用可能会造成肝脏损伤，从而导致肝功能不全。患者通常会出现恶心、呕吐、食欲不振、乏力、厌油腻等情况，确定与药物有关后，应及时停用可疑药物，并遵医嘱使用复方甘草酸苷片、注射用还原型谷胱甘肽等药物进行治疗;
2、酒精性肝炎：酒精性肝炎是由于长期大量饮酒引起的慢性中毒性肝损伤，初期表现并不明显，但随着病情进展，可出现恶心、呕吐、食欲不振、黄疸等症状。若患者无法耐受酒精，需要及时戒酒，并在医生指导下使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、美他多辛胶囊等药物进行治疗，若仍无法控制病情，则需要进行肝移植手术治疗;
3、病毒性肝炎：病毒性肝炎与肝脏感染肝炎病毒有关，可引起肝细胞变性或坏死，导致肝功能不全，患者可能会出现食欲减退、乏力、肝区不适、黄疸等症状。应先针对病毒性肝炎进行治疗，主要为抗病毒.药物，可遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等;
4、自身免疫性肝病：自身免疫性肝病是免疫功能异常引起的肝脏损伤，多与遗传因素、环境因素有关，可引起多器官损伤，从而导致肝功能不全，患者还可出现关节肿痛、皮疹、乏力等症状。此时需遵医嘱使用醋酸片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。
2023-09-04 17:13
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
