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女子不孕应怎样检查
补充说明：女子不孕应怎样检查
2026-05-12 17:44
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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女子不孕的检查通常包括基础检查与病史询问、排卵功能评估、输卵管通畅性检查、子宫及宫腔检查、内分泌及免疫相关检查等几个方面。
1.基础检查与病史询问
医生会首先了解月经史、孕产史、既往疾病及手术史，同时进行体格检查，包括妇科检查，初步判断是否存在生殖器官发育异常或感染。这部分检查无创且简单，能为后续检查提供方向。
2.排卵功能评估
通过基础体温测定、超声监测卵泡发育、或月经周期中激素水平检测，判断卵巢是否规律排卵。如有排卵障碍，则需进一步查找原因，如多囊卵巢综合征等，以便针对性处理。
3.输卵管通畅性检查
常用子宫输卵管造影，将造影剂注入宫腔，观察输卵管是否通畅。该检查可发现输卵管堵塞、粘连或积水等问题，是评估不孕原因的重要步骤，但需在月经干净后3-7天内进行。
4.子宫及宫腔检查
通过超声初步观察子宫形态和内膜情况，若怀疑宫腔内病变如息肉、粘连等，则需宫腔镜检查，这是明确诊断的金标准，同时可进行手术处理。
5.内分泌及免疫相关检查
包括性激素六项、甲状腺功能、抗苗勒管激素等，以评估卵巢储备及内分泌状况；部分患者还需检查抗精子抗体等免疫指标，排除免疫性不孕因素。
请注意，上述检查并非所有女性均需完成，医生会根据年龄、病史和初步结果逐步选择。检查过程应保持放松，配合医嘱，避免因焦虑影响内分泌。不同医院和地区检查顺序可能有差异，最终方案需由专业医生制定，不可自行要求过多检查。
2026-05-13 10:07
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不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后，夫妇同居2年以上，男方生殖功能正常，未避孕而不受孕为主要表现的疾病。婚后2年从未受孕者称为原性不孕;曾有过生育或流产，又连续2年以上不孕者，称为继发性不孕。绝对性不孕系指夫妇双方不论是哪方有先天性或后天性的严重解剖学上的异常或生理性缺陷，不论采用何种方法治疗均无法矫治成功，而致不孕的一种临床征象，如先天性无子宫。相对性不孕系指造成受孕困难的某种病因降低了生育能力，致使患者暂时不能受孕，但通过治疗仍能受孕，如子宫发育不良等。不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8%～17%,平均为10%左右。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关。常见的有卵巢性不孕、外阴阴道性不孕、宫颈性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕、染色体异常性不孕、免疫性不孕。
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