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宋锦 主治医师 三甲

擅长:妇科

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月经推迟不来可能是由妊娠、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、垂体瘤、卵巢早衰等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.妊娠
妊娠状态下,体内雌孕激素水平升高,抑制了下丘脑释放激素和垂体促卵泡激素、黄体生成素的分泌,进而影响了正常的排卵过程。对于妊娠状态导致的月经推迟,建议进行尿液HCG检测以确认是否怀孕。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律等症状。高雄激素导致卵泡发育受阻,引起月经推迟。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片改善症状。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除、放射碘疗后所引起的甲减,此时甲状腺激素合成不足,反馈性的刺激下丘脑TRH增加,使垂体TSH继发性增多,但甲状腺组织特异性地缺乏TsH受体,故不能产生甲状腺激素,此时就会出现闭经的现象。患者可遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
4.垂体瘤
垂体瘤中某些类型如催乳素瘤会影响垂体前叶激素的正常分泌,间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致月经紊乱甚至停经。针对垂体瘤引起的月经推迟,常采用手术治疗的方式进行处理,例如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术、开颅垂体瘤切除术等。
5.卵巢早衰
卵巢早衰是指女性40岁之前卵巢功能衰退,雌激素减少,失去正常的周期性变化,从而导致月经推迟或停经。对于卵巢早衰,可以遵照医生的意见用戊酸雌二醇片、结合雌激素片来缓解不适症状。
针对月经推迟的情况,建议进行妇科超声检查以及基础性激素测定,以排除其他潜在的病理原因。保持良好的生活习惯,均衡饮食并适量运动,有助于维持内分泌系统的稳定。

2024-08-27 11:29

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多囊卵巢综合征 (硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)

多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。

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