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吃结核药一年,还需要在进行吃药吗
补充说明:吃结核药一年,还需要在进行吃药吗
2025-10-10 18:02
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经过一年规范抗结核治疗后是否需要继续服药,需结合临床检查结果综合判断。若影像学显示病灶稳定、细菌学检查持续阴性且症状完全消失,可考虑停药;若仍存在活动性病灶或菌阳结果,则需延长疗程。
结核病的治疗周期通常为6至9个月,部分复杂病例需12个月以上。完成一年治疗后,患者应通过胸部影像学、痰菌培养等检查评估病情。当肺部病灶完全钙化、纤维化,痰液中未检出结核分枝杆菌,且无发热盗汗等全身症状时,表明达到临床治愈标准,可停止用药。此时擅自延长用药可能增加肝脏损伤等药物不良反应风险。
对于痰菌持续阳性、影像学显示空洞未闭合或出现耐药情况的患者,必须继续抗结核治疗。这类患者需要根据药物敏感性试验调整用药方案,治疗周期可能延长至18-24个月。治疗期间需定期监测肝肾功能,观察有无视物模糊、关节疼痛等药物不良反应。
停药后的随访监测尤为重要。建议在停药后第1、3、6个月复查胸部影像学,之后每年随访一次,持续2-3年。日常生活中需保持均衡营养,适当进行有氧运动,避免长期熬夜等降低免疫力的行为。若重新出现咳嗽、低热、体重下降等症状,应立即就医排查复发可能。
2025-10-10 18:13
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症状起因:肺结核钙化 肺结核病人比较关心自己的病灶什么时候能钙化,日常交谈中,人们把钙化看作是肺结核治愈的标志。钙化是什么回事呢?正常肺组织是由肺泡、淋巴微血管、细支气管等组成,呈粉红色。若有相当数量和毒力强的结核杆菌侵入肺组织并在里面生长繁殖,产生代谢产物,使肺组织受到破坏,出现好像变质的奶酪一样的物质,使正常的结构、生理功能消失。医学上称为干酪样坏死。坏死物偏于酸性,不易液化吸收,能长期存在。在机体抵抗力强,或者化疗后,干酪样病灶中的结核杆菌代谢低落,繁殖能力被削弱,病灶失水而干燥,碳酸钙和磷酸钙没着形成钙化。在胸部X光片上要想看到病灶钙化,一般需要1—3年以上时间。肺部结构病灶钙化的快慢与年龄关系甚大、儿童、少年在长身体、长骨骼时期,钙磷代谢旺盛,肺结核钙化要快些,彻底些,一般一年到一年半。成人肺结核钙化过程缓慢,往往要数年时间,而且钙化往往不充分。病灶钙化是肺结核痊愈的形式之一,病变轻微、发现较早、治疗及时的可以完全吸收,不在X光片上留下痕迹。或只残留一小疤痕病灶。多数成年人肺结核是以纤维组织增生所取代。X光片上表现为密度高的结节和条索状影像,因此,病灶钙化并不是肺结核痊愈的唯一形式。
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就诊科室:内科