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传导性耳聋怎样诊断
补充说明：传导性耳聋怎样诊断
2026-05-08 23:20
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传导性耳聋的诊断需要通过详细的病史收集、体格检查以及一系列客观测试来综合判断。核心诊断方法包括：询问病史与症状、耳镜检查与音叉试验、纯音测听与声导抗测试、影像学检查如颞骨CT或MRI。
1.询问病史与症状
医生会先了解出现听力下降的时间、是否伴随耳痛、耳闷、耳流脓或眩晕，并排查有无中耳炎、外伤、耵聍栓塞或耳硬化症等病史。同时会询问家族中是否有类似听力问题，以及近期有无游泳、潜水、用力擤鼻涕等情况。
2.耳镜检查与音叉试验
耳镜可直接观察外耳道和鼓膜状态，判断有无耵聍堵塞、鼓膜穿孔、内陷或积液。音叉试验（如任内试验、韦伯试验）可快速区分传导性耳聋与感音神经性耳聋，操作简单且无创。
3.纯音测听与声导抗测试
纯音测听通过气导和骨导阈值对比，典型传导性耳聋表现为骨导正常、气导下降，气骨导差大于10分贝。声导抗测试（鼓室图）能评估中耳功能，如B型鼓室图多提示中耳积液，C型图提示咽鼓管功能不良。
4.影像学检查
当怀疑先天性异常、胆脂瘤、耳硬化症或肿瘤时，颞骨高分辨率CT或MRI可清晰显示中耳及内耳结构，帮助明确病变部位和范围，为手术方案提供依据。
诊断传导性耳聋需结合多项检查结果，避免单一指标下结论。部分患者可能同时合并混合性耳聋，或存在暂时性因素（如感冒后咽鼓管功能障碍），需在医生指导下定期复查。早期明确病因后，多数传导性耳聋可通过药物或手术改善听力，但治疗效果因人而异，应尊重个体差异，保持积极沟通。
2026-05-13 12:01
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外耳或中耳病变引起的听力障碍称为传导性耳聋。
症状起因：1.先天性疾病 常见者有外耳道闭锁，鼓膜、听骨、蜗窗、前庭窗和鼓室的发育异常。 2.后天性疾病 常见者如外耳道异物、耵聍栓、炎性肿胀、肿瘤阻塞、疤痕闭锁、鼓膜炎、鼓膜穿孔等。急慢性渗出性与化脓性中耳炎及其合并症和后遗症，耳硬化、中耳肿瘤等。
可能疾病： 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 耳疔 耳疮 耳聋 聤耳
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
