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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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越透析肌酐越高可能是肾功能衰竭、透析不充分、饮食不当、药物影响、急性肾损伤等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性处理。
1.肾功能衰竭
肾功能衰竭时,肾脏无法有效清除体内废物和多余的水分,导致毒素积聚,进而引起肌酐水平升高。维持性血液透析是常见的慢性肾衰竭治疗方法,但并不能完全替代肾脏的功能,因此会出现肌酐高的现象。患者需要定期进行血液透析以帮助排除体内的废物和液体。
2.透析不充分
如果透析时间过短或者透析频率不够,会导致尿毒症毒素不能及时排出体外,从而造成肌酐持续上升。此时可以适当延长透析的时间,也可以增加透析的次数,有利于促进病情恢复。
3.饮食不当
摄入高蛋白食物后产生的代谢废物增多,加重了肾脏负担,可能导致肌酐水平进一步升高。建议调整饮食结构,减少蛋白质的摄入量,如瘦肉、鸡蛋等。
4.药物影响
使用某些药物可能会对肾脏产生毒性作用,导致肾功能受损,进而影响肌酐的排泄,使肌酐水平上升。必要时可遵医嘱停用可能引起肾损害的药物,如非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素等。
5.急性肾损伤
急性肾损伤会引起肾小球滤过率下降,导致肌酐和其他废物在体内积累,从而出现肌酐升高的现象。针对急性肾损伤,通常需要紧急处理,包括纠正电解质紊乱、控制血压等,以防止进一步的肾功能损害。
需要注意的是,在透析过程中应密切监测肌酐水平的变化,避免过度劳累和脱水,保持均衡饮食,有助于改善肾功能状态。

2025-05-12 11:39

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肾脏损伤 (肾损伤)

肾脏位置较深在,且有脂肪囊和周围组织结构的保护,受伤机会较少。肾脏损伤多由火器伤、刺伤以及局部直接或间接暴力所致。依创伤的程度分为挫伤、撕裂伤、碎裂伤和肾蒂伤4种类型。 肾脏损伤约占所有泌尿生殖道损伤的65%左右。原因有钝性损伤(80%),贯通伤(战争期间及高犯罪地区增加),以及医源性损伤(由于手术,体外震波碎石或肾活检).并发症包括出血不止,尿外渗,脓肿形成和高血压。

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