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【神经麻木恢复需要多久？】
补充说明：【神经麻木恢复需要多久？】
a******W 2024-02-27 11:59
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医生回答(1)
【神经麻木恢复需要多久？】神经麻木一般是指肢体感觉障碍、运动功能减退等临床症状。如果是由于非疾病因素导致的神经麻木，则可能在短时间内即可缓解或消失。但若是疾病因素引起的神经麻木，则恢复时间会相对较长。
一、非疾病因素
如寒冷刺激、压力过大等因素均可引起神经麻木的症状出现，通常经过一段时间后可自行缓解，部分人群甚至可在较短的时间内恢复正常。
二、疾病因素
1.外伤：如果患者因车祸撞击头部或者摔倒时枕部着地，可能会造成颅脑损伤而发生神经麻痹的现象。此时建议及时到医院进行头颅CT检查，若无明显的器质性病变，则会在3-5天逐渐好转，严重者需2周才能恢复。但如果存在严重的颅脑损伤，则需要通过手术治疗来改善神经麻木的情况。
2.病毒感染：当机体免疫力下降时易受到单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒等感染，从而引发神经麻木的表现，并伴有发热、乏力等症状。此类情况常使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒.药物进行治疗，同时联合应用营养神经类药物促进受损神经修复，常用有甲钴胺、腺苷钴胺等，用药期间注意定期复查。此外，也可遵医嘱服用维生素B6、维生素B1等药物帮助缓解不适。
3.颈椎病：常见于椎动脉型颈椎病和脊髓型颈椎病，主要表现为上肢发麻、头晕目眩以及颈部疼痛等症状，同时还可伴随恶心呕吐、心动过速及血压异常等情况。此时可以采取针灸、按摩等方式来进行辅助治疗，必要时也可以遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理，还可以通过颈前路手术切除突出的椎间盘组织，以达到治愈的目的。
4.糖尿病：长期高血糖会导致周围神经炎的发生，进而诱发神经麻木的症状，还会伴随四肢酸胀、无力感等表现。确诊后积极控制血糖水平，大多可在数日内得到明显缓解，后期再配合营养神经类药物促进神经功能尽快恢复，常用的药物有依帕司他、硫辛酸等。
除上述以外，格林-巴利综合征、末梢神经炎等也会导致相关症状。具体恢复时间还需结合患者的病情程度决定，因此建议患者应尽早前往医院完善相关检查并积极配合医生进行针对性治疗。
2024-02-27 11:59
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感觉是各个感受器对机体内各种刺激在人脑中的直接反映。感觉障碍是神经系统疾病中常见的症状之一。
症状起因：1、末梢型感染障碍 常见于尺神经、正中神经、挠神经损害时，末梢神经炎、中毒性神经炎、代谢性神经炎、股外侧皮神经炎、多发性神经炎等。 2、后根型 常见于椎间盘脱出、脊髓外肿瘤、脊髓空洞症、外伤等。 3、脊髓型 常见于横贯性脊髓炎、脊髓肿瘤、髓外肿瘤、外伤、脊髓血管病、脊髓压迫症。亚急性联合变性、脊髓空洞症、视神经脊髓炎等。 4、脑干型 常见于脑干血管病、脑干肿瘤、脑干炎症产伤、先天性畸形、桥脑小脑角病变、脑干空洞症等。 5、丘脑型 常见于脑血管病变、肿瘤、癫痫等。 6、内囊型 常见于脑血管病变、肿瘤等。 7、皮质型 常见于脑血管病变、肿瘤、感觉型癫病发作、炎症、外伤等。 8、腺病型感觉障碍 常见于精神创伤、精神刺激的过度敏感的人。 机 理 （一）感觉的传导通路 感觉从末梢特有的感受器开始，分别传向中枢，其传导通路由三级感觉神经元组成，一般在第二级进行交叉，所以中枢与外周的关系与运动系统一样是对侧性支配的。 1、.痛觉和温度党 第一级神经元位于脊神经内；周围支分布于皮肤、因膜感受器（游离神经末梢、感觉终球等），中枢支构成脊髓的后根人上升l ~ 2个脊髓节段后进人后角，换元后为第二级神经元，其轴突经白质前连合交叉至对侧外侧索，组成脊髓丘脑侧束上行终止于丘脑外侧核，换元后组成第三级神经元，其轴突组成丘脑皮质束，经内囊后肢最后投射到中央后回的中、上部和旁中央小叶后部。 2、 触觉 第一级神经元在脊神经节内，周围支组成脊神经的感觉纤维分布于皮肤触觉感受器（触觉小体、环层小体等）．中枢支部分进人脊髓后索在薄束、楔束内上行传导精细触觉（识别性触觉），与深部感觉传导路相同；传导粗略触觉纤维在后索上行1 ~ 2个脊髓节段后进人后角，终止于后角细胞换元后构成第二级神经元交叉至对侧形成脊髓丘脑前束上行，在丘脑外侧核换元后构成第三级神经元经内囊后肢到大脑皮质感觉区。 3、深感觉 第一神经元位于脊神经节内，周围支组成脊神经的感觉纤维分布于肌、队骨膜、关节等处深部感受器和精细触觉感受器，中枢支组成后根的内侧部进人脊髓后束分为长的升支和短的降支，在上升和下降途中都发出侧支，直接或通过中间神经元间接地与前角运动细胞形成突触，构成脊髓反射。升支纤维可达延髓，其中来自躯干下部和下肢的纤维在后索的内侧部排列形成薄束，来自躯干上部和上肢的纤维在后索的外侧部排列形成楔束。薄束和楔束在后索中上行，至延髓终于薄束核和楔束核。在此处换无形成第二级神经纤维向前绕过中央灰质的腹侧，左右交叉即丘系交叉至对侧形成内侧丘系上行，终止于丘脑外侧核，再由此处第三级神经元发出纤维经内囊后肢终止于大脑皮质中央后回的中上部，旁中央小叶后部和中央前回。一部分触觉也通过楔束、薄束传导。 （二）节段性感觉支配 每一脊神经后根的输人纤维支配一定的区域，这种节段性支配现象在胸段明显。体表标志是乳头平面为胸4、肋弓平面为胸8、脐平面为胸10、腹股沟平面为胸12及腰1支配。其他部位神经分布比较复杂，在颈部自耳前线至锁骨和胸骨上缘由颈2 ~ 4分布，上肢为颈5 ~ 胸2，下肢前面为腰1 ~ 骶5，肛周鞍区为能4 ~ 骶5分布。每个感觉神经根或脊髓节段支配一块皮肤的感觉，称为皮节。绝大多数皮节由2 ~ 3个后根或节段重叠支配，故当确定脊髓损害的真正上界时，必须比脊髓损害水平高出1 ~ 2个节段来计算。 《三）够内感觉传导束的排列层次 脊随丘脑束的纤维排列由外向内依次为骶、腰、胸、颈部的纤维。即外侧部传导来自下部节段（腰能段）的感觉，而内侧部传导来自上部节段（颈胸段）的感觉，这与锥体束的排列相同。之所以如此是因为来自上部节段的脊髓丘脑束纤维陆续将来自下部节段的纤维推向外侧引起。后束内的纤维排列由内向外依次为骶、腰、胸、颈部的纤维，正好与脊髓丘脑束相反，来自上部节段的后束纤维（楔束）陆续将来自下部节段的后束纤维（薄束）推向内侧之故。这种排列规律，特别在痛、温觉障碍时，鉴别髓内、外肿。瘤有特别重要的意义。如颈段的髓内肿瘤，浅感觉障碍自病灶水平开始自上而下发展，即按颈、胸、腰、顺序发展；颈段的髓外肿瘤。浅感觉障碍的障碍发展顺序正好相反。且前者多为双侧对称性，后者在病变初期多为病灶的对侧性。
可能疾病： 小儿格林巴利综合症 强直性脊柱炎性巩膜炎 神经炎 肋间神经痛 麻风性葡萄膜炎
常见检查：
就诊科室：脑外科、神经
