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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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胆管扩张可能是由胆管炎、胆道梗阻、胆石症、胆管癌、先天性胆管扩张症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胆管炎
由于病原体感染导致胆管壁炎症反应和水肿,引起胆管狭窄和堵塞,进而引发胆汁淤积和胆管扩张。抗生素治疗是主要手段,如头孢曲松、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
2.胆道梗阻
由于胆道系统内结石形成、肿瘤压迫等原因导致胆汁流通受阻,胆汁无法正常排出,继而导致胆管压力增高并出现扩张的现象。手术切除病变组织是常见的治疗方法,例如经皮肝穿刺胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
3.胆石症
胆石症患者胆管内存在结石,当结石移动时可能会刺激胆管壁,引起局部炎症反应和水肿,从而导致胆管狭窄和扩张。对于较大的胆囊结石,可以考虑腹腔镜下胆囊切除术来移除结石。
4.胆管癌
胆管癌是指起源于胆管上皮细胞的恶性肿瘤,在病情进展过程中可导致胆管部分或完全被癌变组织所占据,进而引发胆管狭窄和扩张。根治性切除术是治疗胆管癌的主要方法,通过手术彻底清除癌变组织,术后可能需要辅助化疗以降低复发风险。
5.先天性胆管扩张症
先天性胆管扩张症是一种罕见的先天性疾病,由于胆管末端发育异常导致胆管呈囊状或梭形扩张。针对先天性胆管扩张症通常采用手术治疗,如胆管空肠吻合术,旨在恢复胆汁正常的排泄路径。
建议定期复查超声波检查以及血液生化指标监测,以便及时发现病情变化。日常生活中应保持良好的饮食习惯,避免高脂肪食物摄入过多,以免加重肝脏负担。

2025-03-28 10:34

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胆管炎

胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis),以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生,其病因、发病机制以及病理变化大致相同,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道,也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。

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