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「怎么判断自己是肾阳虚还是肾阴虚？」
补充说明：「怎么判断自己是肾阳虚还是肾阴虚？」
a******W 2024-07-08 10:06
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「怎么判断自己是肾阳虚还是肾阴虚？」肾阳虚和肾阴虚是中医证候，主要是由于肾脏阴阳失调导致的。通常可以通过临床表现进行初步判断，但想要准确诊断需要到医院就诊，并通过脉诊、舌诊等检查明确。
1.肾阳虚：是指因先天禀赋不足或后天劳伤过度等因素，使肾阳虚衰，温煦失职而累及机体引发的一系列症候。患者主要表现为腰膝酸软冷痛、怕凉、肢体不温、精神萎靡、大便溏稀、小便清长等症状。男性可出现性欲减退、阳痿、早泄等病症，女性会出现宫寒不孕等情况。此类患者可以选择金匮肾气丸、桂附地黄丸等药物治疗。
2.肾阴虚：通常是久病、熬夜等原因所引起，此时火热之邪侵袭体内，逼迫津液外泄从而耗损肾阴，造成肾脏阴液亏损，不能上承于头目、下藏于膀胱等，进而引发一系列症状。患者主要表现为眩晕耳鸣、形体消瘦、潮热盗汗、五心烦热、口燥咽干、遗精早泄等症状。男性还可能出现梦遗等问题，女性则有经少或者闭经的情况。建议使用六味地黄丸、知柏地黄丸等药物治疗。
如果存在肾阳虚或肾阴虚，日常生活中应避免长期处于紧张状态，保持情绪稳定。注意休息，规律作息，不要熬夜，饮食健康、营养均衡，适当运动锻炼增强体质。
2024-07-08 10:06
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1] 二、肾阳虚证与内分泌功能关系： 最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。 沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。 蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2/T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。 钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRF mRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRF mRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
常见检查：
就诊科室：中医
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补肾温阳，强筋健骨。用于肾阳虚引起的腰膝酸软，头晕耳鸣，神疲乏力，失眠健忘。
