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甲状腺炎是怎么引起来的
补充说明：甲状腺炎是怎么引起来的
2024-12-27 14:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺炎可能是由碘摄入异常、自身免疫反应、辐射暴露、感染等引起的。
1.碘摄入异常
碘是合成甲状腺激素的重要元素。碘缺乏或过量都可能导致甲状腺功能紊乱和炎症。缺碘可导致甲减，而过量则可能导致甲亢，并增加患桥本氏甲状腺炎的风险。
2.自身免疫反应
自身免疫反应是指机体对自身组织产生异常的免疫应答，导致组织损伤。当免疫系统错误地攻击甲状腺细胞时，可能会引发甲状腺炎。这种情况下，甲状腺细胞的破坏可能导致甲状腺激素分泌减少，引起甲减的症状。
3.辐射暴露
长期或高剂量的辐射暴露可能损伤甲状腺细胞，导致炎症和纤维化。在核事故或其他高辐射环境中工作的人群可能面临更高的风险。
4.感染
某些细菌或病毒的感染也可能导致甲状腺炎。这些病原体可能直接损害甲状腺组织或通过免疫反应间接引起炎症。治疗通常需要抗生素或抗病毒药物。
对于确诊为自身免疫性甲状腺炎的患者，在日常生活中应避免过度劳累、情绪波动等不良因素的影响，保持良好的作息习惯和心态；饮食上应注意适量摄入含碘食物如海带、紫菜等；定期复查血清TSH、T3、T4水平以及抗甲状腺抗体水平是必要的。
2024-12-27 14:27
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
