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出现血尿是什么原因？
补充说明：出现血尿是什么原因？
a******W 2025-02-05 10:07
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医生回答(1)
杨坚萱 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
出现血尿可能是肾小球肾炎、泌尿系统结石、多囊肾、膀胱癌、输尿管息肉等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，肾脏固有细胞发生不同程度增生改变的疾病状态。由于炎症因子刺激，可引起毛细血管壁通透性增高、基底膜受损，红细胞漏出至尿液中。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.泌尿系统结石
泌尿系统结石是指肾脏、输尿管、膀胱和尿道内的固体物质形成并导致排尿困难的一种疾病状态。当结石移动时可能会划破黏膜，导致出血进入尿液中。对于较小的结石，可通过大量饮水增加尿量来促进结石排出；若结石较大，则需考虑体外冲击波碎石术。
3.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以肾小管扩张为特征，伴随囊泡形成，随着囊泡体积增大，会对周围组织造成压迫，进而影响到肾功能，使血液中的红细胞通过受损的肾小球滤过屏障进入尿液中。患者可以遵医嘱服用非布司他片、苯溴马隆片等药物降低尿酸水平，延缓病情进展。
4.膀胱癌
膀胱癌是起源于膀胱上皮细胞的恶性肿瘤，在致癌物作用下，膀胱内壁细胞DNA结构发生变化，失去正常调控，过度生长形成新生物，当其破裂时会导致局部出血。手术切除肿瘤是主要治疗方法，如经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术等。
5.输尿管息肉
输尿管息肉通常由长期慢性炎症或先天发育异常导致，息肉表面可能因为炎症或机械摩擦而破损出血。对于较大的息肉，需要及时就医，采用经皮肾镜取石术、输尿管镜下息肉电切术等方式进行处理。
建议定期监测血压、血糖以及血脂水平，预防高血压、高血糖和高脂血症的发生。推荐进行尿常规、肾功能测试和超声波检查，以便早期发现潜在的问题。
2025-02-05 10:07
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正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为血尿。
