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杨元绣 主治医师 三甲

擅长:不孕不育

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[黄体酮不足的原因?]导致黄体酮不足的原因较多,可分为生理性原因和病理性原因。如果患者出现相关症状,建议及时前往医院就诊,在医生的指导下进行针对性治疗。
一、生理性原因
1.年龄增长:随着女性年龄的增长,体内卵泡雌激素分泌量逐渐减少,可能导致卵巢功能下降,从而引起黄体酮生成较少的情况。
2.不良生活习惯:如长期熬夜或饮食不当等,可能影响内分泌水平,进而会影响黄体酮的产生。
3.精神因素:若女性长期处于焦虑状态,也可能会对机体造成一定影响,使机体内分泌紊乱,而表现为黄体酮偏低的现象。
4.药物副作用:部分女性在服用避孕药后,由于其中含有大量孕激素成分,因此可抑制自身黄体酮的合成,进而会出现此类情况。
二、病理性原因
1.无排卵性子宫功能性出血:通常与下丘脑-垂体-卵巢轴发育不成熟有关,会导致患者体内孕激素缺乏,进而无法形成规律性的排卵周期,也可表现为上述现象。
2.高泌乳素血症:是多种原因引起的血液中催乳素升高的病理现象,当催乳素升高时,则会抑制卵泡的成熟及黄体酮的产生。
除以上相对常见原因外,还可能存在其他情况,比如多囊卵巢综合征等疾病。对于育龄期且有生育要求的女性来说,可以遵医嘱使用地屈孕酮片、复方戊酸雌二醇片等药物补充黄体酮。而对于围绝经期的女性而言,一般不需要额外用药,因为此时卵巢功能已经衰退,所以不会因外界刺激而导致黄体酮异常。

2023-12-18 12:06

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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