首页> 内科> 肾内科> 肾功能不全> 肾功能不全气管炎吃什么药

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郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

擅长:呼吸和睡眠呼吸疾病、嗜睡症、顽固性失眠、睡眠行为异常等疾病。烟草控制与戒烟。

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当肾功能不全患者合并气管炎时,药物选择需兼顾抗感染与肾脏保护。在医生指导下,可选用对肾功能影响较小的抗生素,如青霉素类、头孢菌素类等,同时需根据肌酐清除率调整用药方案。
青霉素类药物如阿莫西林、氨苄西林具有较好的抗菌活性,且大部分通过肾脏排泄。对于肾功能不全患者,医生会根据肾小球滤过率降低药物剂量或延长给药间隔,避免药物蓄积导致不良反应。这类药物对常见呼吸道致病菌如肺炎链球菌、溶血性链球菌均有良好效果。
头孢菌素类药物需根据代次选择。第一代头孢如头孢唑林对肾脏有一定影响,肾功能不全者应慎用;而第三代头孢如头孢曲松主要经肝胆系统排泄,对肾功能影响较小,更适合此类患者。使用过程中需密切监测尿量及肾功能指标。
喹诺酮类药物如左氧氟沙星、莫西沙星具有组织浓度高的特点,但在肾功能不全时需特别注意其可能引起的神经系统不良反应。轻度肾功能不全者可使用常规剂量,中重度者则需减量使用。
大环内酯类药物如阿奇霉素、罗红霉素主要经肝脏代谢,肾功能不全时一般无需调整剂量,是较安全的选择。但需注意其与某些药物的相互作用,避免加重肾脏负担。
治疗期间应定期检查血常规、肝肾功能,观察有无皮疹、恶心等不良反应。若出现尿量明显减少或水肿加重,应及时调整治疗方案。同时辅以对症支持治疗,如雾化吸入帮助排痰,保证充足水分摄入,但需注意控制液体入量避免加重心脏负担。

2025-10-10 18:13

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肾功能不全 (慢性肾功能衰竭,慢性肾衰,肾衰)

慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure,CRF)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害,最后导致尿毒症和肾功能完全丧失,引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。从原发病起病到肾功能不全的开始,间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。

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