首页> 药品> 一点血> 突然不来例假出了一点血怎么回事

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吴娟子 主治医师 武汉大学人民医院 三甲

擅长:流产,HPV感染,月经不调,阴道炎

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突然不来例假却出现少量出血,可能是生理性排卵期出血或病理性因素引起。排卵期出血因激素波动导致子宫内膜少量脱落,通常出血量少且持续时间短。若出血伴随腹痛或反复发作,需考虑宫颈息肉、子宫内膜病变或子宫肌瘤等疾病因素,建议及时就医明确原因。
排卵期出血多发生在两次月经中间,子宫内膜因雌激素水平短暂下降而发生部分脱落,表现为点滴状出血,一般不影响健康。这种情况无需特殊治疗,但需保持外阴清洁,避免感染。若出血量增多或持续时间延长,则需排除其他病因。
宫颈息肉是宫颈组织增生形成的良性肿物,质地脆弱,在同房或妇科检查时易破裂出血。患者可能伴有白带增多或腰骶部酸胀感。通过妇科检查可见宫颈口有紫红色赘生物,B超能辅助诊断。较小息肉可在门诊切除,较大或多发息肉需行宫腔镜手术。
子宫内膜增生常表现为月经周期紊乱和异常出血,与内分泌失调有关。B超检查可见子宫内膜增厚或不均匀,诊断性刮宫可确诊病理类型。根据增生程度可选择药物调节或刮宫治疗,复杂病例需考虑子宫切除术。
子宫肌瘤根据位置可分为黏膜下、肌壁间和浆膜下三类,黏膜下肌瘤最易引起出血。肌瘤增大可能压迫膀胱或直肠,引发尿频或便秘。B超能清晰显示肌瘤大小和位置,治疗方案依据症状和年龄而定,包括肌瘤剔除或子宫切除。
所有异常出血都应进行妇科检查、B超和激素水平检测,必要时做宫腔镜检查。明确诊断后根据病因采取相应治疗,同时保持规律作息和情绪稳定有助于月经周期恢复。

2025-10-22 17:40

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排卵期出血 (月经中期出血 )

在有规律的两次月经中期,即排卵期,由于排卵所致的雌激素水平短暂下降,使部分女性的子宫内膜失去雌激素的支持,而出现子宫内膜脱落,引起有规律的阴道出血,称为排卵期出血。中医学称之为“经间期出血”。

  • 症状起因:排卵期出血病因 其实排卵期出血是每位女性朋友都可能出现的一种现象,一般情况下这种出血量很少,肉眼不能观察到,但有的人会出现明显的出血症状,严重程度不能一概而论。但其实导致排卵期出血的原因主要是由于成熟的卵泡破裂排卵后,雌激素水平急骤下降明显,不能维持子宫内膜生长,引起子宫内膜表层局部溃破、脱落,从而发生突破性少量出血。 分泌出足量的雌、孕激素,使溃破的子宫内膜表层迅速修复而出血停止,或者可能当排卵期,成熟的卵泡分泌较多的雌激素,导致子宫内膜充血引起红细胞漏出;也可能于输卵管伞部摄卵时,将含血的卵泡液经输卵管逆蠕动送至子宫腔再由子宫颈经阴道流出。 对有排卵的妇女于月经中期检查宫颈管粘液时,发现约有60%在显微镜观察下见到有红细胞,而没有肉眼可能见到的出血,这不属病理现象;但有排卵期出血的妇女,必须排除生殖道的其它疾病,如月经不调、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜腺癌等。 当然,也还有可能是性激素分泌失调,使得排卵时激素水平波动较大而使出血明显。子宫内膜慢性炎症或卵巢表面炎性增厚,使得排卵时子宫内膜充血明显,出血不易自行停止,或炎性增厚的卵泡表面破裂出血较正常量增多,并随输卵管蠕动反流至宫腔,经阴道排出体外。 出现肉眼可见的阴道出血持续时间可为几小时,或3天一5天,但极少达到7天以上,严重者也可淋漓不净直至下次月经来潮。有的出血量极少,点滴即净,或为带中夹血,一般情况下极少达到月经量。出血时可伴一侧下腹胀痛不适或隐痛或疼痛明显,甚至牵扯腰骸部及股内侧。症状出现可每月连续发生或隔月发生1次,有的人每年中有几个月发生,有的人一生中只出现一次这种现象。

  • 常见检查:

  • 就诊科室:妇科、生殖健康

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