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睾丸扭转的b超表现有哪些
补充说明：睾丸扭转的b超表现有哪些
2026-08-10 13:59
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
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超声检查可观察到睾丸体积增大、实质回声不均或减低，以及血流信号显著减少甚至消失等表现，部分病例还可见到精索扭转形成的“漩涡征”。这些超声特征对判断睾丸扭转有重要参考价值，但具体表现会因扭转程度和就诊时间而存在个体差异。
睾丸发生扭转后，早期因静脉回流受阻，睾丸会明显肿胀，测得的体积较健侧增大。随着缺血时间延长，实质回声逐渐变得不均匀，有时出现低回声区或混合回声区，这往往与组织水肿或出血有关。值得注意的是，极早期或轻度扭转的睾丸形态变化可能并不典型，需要仔细对比双侧表现。
血流信号改变是超声诊断的核心线索。正常睾丸内可见丰富的血流信号，而扭转后睾丸内血流信号减少，严重时完全消失，这种改变影像科医生通常会重点描述。不过，部分不完全扭转或扭转后自行松解的患者，血流信号可能仅表现为减少而非消失，此时单凭超声容易漏诊，必须结合疼痛症状和体格检查综合判断。
需要提醒的是，超声检查结果受发病时间、扭转角度等多种因素影响，一次检查未见明显异常并不能完全排除扭转。如果出现突发性阴囊剧痛或下腹痛，应尽快前往医院就诊，超声只是辅助检查手段之一，医生会结合临床征象动态评估，必要时需复查超声。尽早就诊有利于争取保留睾丸的机会。
2026-08-10 17:58
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睾丸扭转(torsionoftestis)又称精索扭转，由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩，导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见，往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。分鞘膜内型和鞘膜外型两种。睾丸扭转方向多由外向内。
