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睾丸扭转是泌尿外科急症，治疗核心是尽快恢复睾丸血供，具体方法包括手法复位、急诊手术固定以及术后支持治疗。能否保留睾丸与缺血时间密切相关，越早处理保留机会越大。
1.手法复位
在症状出现早期，医生可尝试通过手法将睾丸旋转回正常位置。操作前需评估疼痛和局部情况，复位成功表现为疼痛明显缓解，但手法复位不能完全替代手术，仍有再次扭转可能。
2.手术固定
手术是治疗睾丸扭转的确切手段。术中将扭转的睾丸复位后，观察血运恢复情况。若组织存活，会将其固定于阴囊壁，防止再发；若已坏死，则需切除坏死侧，同时探查并固定对侧睾丸。
3.术后观察与支持治疗
术后需密切观察阴囊肿胀、疼痛变化及伤口情况，并配合抗感染和消肿等支持处理。部分患者可能出现睾丸萎缩等功能影响，需定期复查，由医生评估恢复情况。
一旦怀疑睾丸扭转，应抛弃犹豫，立即前往有泌尿外科急诊能力的医院。延误数小时就可能造成不可逆损伤，切勿自行热敷或服用止痛药掩盖症状，以免错失最佳时机。即使疼痛暂时缓解，也务必完成规范诊疗。
2026-08-19 14:43
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睾丸扭转(torsionoftestis)又称精索扭转，由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩，导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见，往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。分鞘膜内型和鞘膜外型两种。睾丸扭转方向多由外向内。
