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天天睡不着，老是胡思乱想
补充说明：天天睡不着，老是胡思乱想
2023-08-30 23:09
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
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天天睡不着觉，老是胡思乱想，中医多考虑是心脾两虚、心肾不交、心胆气虚、心虚胆怯、脾胃湿热等引起。
1、心脾两虚
多由饮食不当或思虑过度等因素引起，导致脾气亏虚，不能正常运化水湿，湿阻于脾，导致脾虚，运化功能减退，出现睡不着觉，老是胡思乱想的症状，还可伴有食少便溏、乏力、头晕等症状。可在医生的指导下使用归脾丸、人参健脾丸等药物治疗。
2、心肾不交
多由房劳过度或久病伤肾等因素引起，导致肾阴不足，阴阳失调，出现睡不着觉，老是胡思乱想的症状，还可伴有头晕耳鸣、腰膝酸软、潮热盗汗等症状。可在医生的指导下使用六味地黄丸、知柏地黄丸等药物治疗。
3、心胆气虚
多由先天禀赋不足或后天失养等因素引起，导致心胆气虚，气虚胆怯，心神失养，出现睡不着觉，老是胡思乱想的症状，还可伴有心悸、胆怯易惊等症状。可在医生的指导下使用安神温胆丸、枣仁安神胶囊等药物治疗。
4、心虚胆怯
多由长期思虑过度或久病失调等因素引起，导致心气不足，出现睡不着觉，老是胡思乱想的症状，还可伴有心悸、胆怯易惊等症状。可在医生的指导下使用安神定志丸、安神温胆丸等药物治疗。
5、脾胃湿热
多由饮食不当或环境湿热等因素引起，导致脾胃功能受损，湿热内生，蕴结脾胃，导致脾胃运化功能减退，出现睡不着觉，老是胡思乱想的症状，还可伴有腹胀、食欲不振、乏力等症状。可在医生的指导下使用人参健脾丸、参苓白术散等药物治疗。
患者应及时前往医院就诊，在医生指导下查明原因后进行规范化治疗。
2023-08-30 23:09
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心脾两虚，病证名。指心脾两脏气血虚弱的病变。主要证候有心悸怔忡、失眠多梦、健忘、食少、便溏、倦怠乏力、或见崩漏、便血、皮下出血、舌淡、脉细弱。可见于贫血、紫癜、功能性子宫出血等病症。治宜补气摄血。
