首页> 妇产科> 产科> 羊水栓塞> 羊水栓塞是什么原因引起的

精选回答(1)

刘冠媛 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

擅长:擅长治疗妇科常见病、内分泌紊乱等疾病的治疗;尤其擅长各种计划生育疑难杂症的处理,异位节育器、嵌顿节育器的取出等

提问

羊水栓塞可能是由子宫破裂、子宫颈裂伤、宫缩过强、产程过长等引起的。
1.子宫破裂
子宫破裂是由于多种原因导致的子宫肌层和浆膜层的破裂,如胎头过大、急产、瘢痕子宫等。破裂后,胎儿和羊水可能进入母体血液循环,引发羊水栓塞。
2.子宫颈裂伤
在分娩过程中,子宫颈可能会受到损伤或裂开,导致胎膜破裂,羊水进入母体血液循环。裂伤的大小和深度与羊水栓塞的风险有关。
3.宫缩过强
宫缩过强可能导致胎盘早剥或前置胎盘等并发症,使血管通透性增加,从而增加羊水进入母体血液循环的风险。
4.产程过长
长时间的分娩过程可能导致子宫过度扩张和收缩不协调,从而增加胎膜早破和羊水栓塞的风险。
针对上述病因引起的羊水栓塞风险,应密切监测孕妇的生命体征,并及时采取相应的医疗措施。建议定期进行产前检查、注意避免宫缩过度、必要时进行剖宫产手术等措施来降低风险。

2024-10-18 17:04

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羊水栓塞 (AFE)

羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水内容物如胎脂、角化上皮细胞、胎粪、毳毛等进入母血循环,形成栓子堵塞肺血管,导致产妇休克、出血、弥漫性血管内凝血(DIC)等一系列严重症状的综合征。起病急,病情凶险,死亡率高。病因多为子宫收缩过强或呈强直性,宫内压力高,在胎膜破裂或破裂后不久,羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。分娩过程突然出现原因不明呼吸困难、紫绀、休克、子宫大出血等,应疑为该症。治疗包括抗过敏、供氧、缓解肺高压、补充血容量、抗休克、纠正DIC等。若胎儿未娩出,应立即结束分娩。羊水栓塞起病急,病势凶险,多于发病后短时间死亡,避免诱发因素,及时诊断,尽早组织抢救、治疗,是抢救存活的关键。

适用药品

氨甲环酸片

本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血;②用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物; ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎羊水栓塞引起的纤溶性出血;④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血;⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血; ⑥中枢动脉

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本试剂盒用于体外定性检测孕妇阴道分泌物中的胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)。 胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)是妊娠3个月后直到分娩前羊水中的特征蛋白,也是羊水是否存在阴道中的标记物。羊水中IGFBP-1的浓度比母体血清高100-1000倍。通常阴道中没有IGFBP-1。本试剂盒用于专业辅助诊断怀孕妇女的胎膜早破。

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