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王海 主治医师 三甲

擅长:肝病科

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【肝硬化吐血便血是晚期吗?】肝硬化患者出现吐血、便血症状,属于肝硬化晚期表现,但并不一定是晚期。肝硬化晚期患者主要出现食欲减退、腹水、脾大、黄疸等症状,此时患者可能会出现消化道出血,或食管-胃底静脉曲张破裂、出血等情况,此时建议及时到医院就诊,在医生指导下进行相应治疗。
1、食欲减退:肝硬化患者因肝脏功能减退,同时可能合并消化不良症状,如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等,可以表现为食欲明显减退,甚至不愿进食;
2、腹水:肝硬化患者可以出现腹水,此时会出现大量腹水导致腹腔压力增高,压迫胃肠道,进而引起食欲减退症状,甚至可能因进食后腹水加重,而不愿进食;
3、脾大:肝硬化患者出现脾大时,会表现为脾功能亢进,导致血细胞减少,包括白细胞、血小板减少,表现为头晕、乏力,甚至出现贫血等情况;
4、黄疸:肝硬化患者可以出现皮肤黄染,多由于胆盐生成减少,胆红素排泄障碍导致。此时患者皮肤、巩膜可出现黄染,可逐渐加深而影响患者精神状态;
5、其他症状:肝硬化晚期患者还可以出现蜘蛛痣、肝掌、蜘蛛痣、面色晦暗等症状,以及性格改变,如烦躁、易怒、沉默寡言等,与肝硬化合成特异性激素有关。
肝硬化通常起病隐匿、缓慢、病程发展缓慢,因此建议肝硬化患者及时到医院完善检查,如甲胎蛋白筛查、腹部超声、CT、核磁共振等,以明确诊断,早期肝硬化患者可在医生指导下使用水飞蓟宾等药物进行保肝治疗。晚期肝硬化患者可采用经颈静脉肝内门体分流术等手术方法进行治疗,以提高生活质量。

2023-09-04 17:11

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肝硬化

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20~50岁的男性多见,青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。

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