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谭玉婷 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:乳腺癌的治疗

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乳房中间内部出现疼痛可能与多种因素有关,需结合具体症状判断。这一区域涉及胸骨后方的食管、心脏及胸壁组织,疼痛既可能源于局部炎症,也可能与内脏疾病相关。若伴随灼烧感或心悸,更应提高警惕。
胸壁软组织损伤或肋软骨炎可能引发局部压痛,疼痛常在深呼吸或按压时加剧。这类问题通常通过体格检查和B超即可明确,治疗以物理疗法和抗炎药物为主。若疼痛呈持续性刺痛,需考虑肋间神经病变,神经阻滞治疗可有效缓解症状。
食管疾病是常见诱因,反流性食管炎会导致胸骨后灼痛,尤其在平卧时加重。食管痉挛则表现为间歇性绞痛,胃镜检查能清晰显示黏膜状况。严重时需排除食管肿瘤,增强CT可辅助诊断。
心脏问题需特别重视。心绞痛多表现为闷痛并向左肩放射,心电图异常是典型指征。急性心肌梗死则伴随濒死感,心肌酶谱检查具有诊断价值。这类疾病需要冠脉造影评估血管状况。
建议出现持续性疼痛时尽早就诊,通过心电图、胃镜等检查明确病因。日常注意保持正确姿势,避免过紧衣物压迫,控制辛辣食物摄入。

2025-10-22 17:40

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因: 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素:刀割、棒击等机械 性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理: 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病: 交感神经型颈椎病 喉痹 女性急性淋病 皲裂性湿疹 角化型脚气

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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