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丙氨酸转氨酶偏高是什么情况
补充说明：丙氨酸转氨酶偏高是什么情况
2024-06-17 14:38
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精选回答(1)
邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
丙氨酸转氨酶偏高可能是酒精性肝病、脂肪性肝炎、病毒性肝炎等原因导致。建议患者及时就医，进行进一步检查以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.酒精性肝病
长期大量饮酒会导致肝脏受损，引起炎症反应和细胞损伤，从而导致丙氨酸转氨酶升高。对于酒精性肝病引起的丙氨酸转氨酶偏高，应立即戒酒并采取药物治疗如美他多辛胶囊、水飞蓟宾葡甲胺片等来改善症状。
2.脂肪性肝炎
肥胖、代谢综合征等因素可能导致脂肪在肝脏内堆积过多，引发非酒精性脂肪性肝炎，此时也会出现丙氨酸转氨酶升高的现象。针对脂肪性肝炎，主要通过生活方式干预来进行管理，包括减轻体重、增加体力活动以及调整饮食结构等措施。
3.病毒性肝炎
乙型或丙型病毒感染可直接损害肝细胞，使其中的丙氨酸转氨酶释放入血，表现为该指标上升。抗病毒治疗是控制病毒性肝炎的关键手段，常用药物有恩替卡韦分散片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等。
4.自身免疫性肝病
自身免疫性肝病是一种由机体对肝脏产生异常免疫攻击所致的疾病，其特征为持续性的肝功能障碍及组织学上的界面性肝炎。由于免疫系统错误地将正常组织视为外来物质而发起攻击，因此会出现丙氨酸转氨酶水平升高的情况。目前尚无根治方法，但可通过激素类药物如醋酸龙注射液、氢化可的松琥珀酸钠注射液等抑制免疫反应来缓解病情。
5.其他因素
某些药物也可能影响到肝脏的功能，例如异烟肼、利福平等抗结核药都可能造成ALT值暂时性增高；此外，剧烈运动后也可能会有一过性ALT升高。若发现ALT数值高于正常范围，则需考虑是否与上述因素有关，并适当减少相关行为的发生频率。
建议定期监测血液中的生化指标，特别是ALT水平，以便早期识别潜在的肝脏问题。同时，保持健康的生活方式，避免过度饮酒和摄入高脂食物，有助于预防肝脏疾病的发生和发展。
2024-06-17 18:18
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酒精性肝病是长期酗酒所致酒精中毒性肝脏疾病，包括脂肪肝、酒精性肝类和酒精性肝硬化。本病在西方国家多见，80%～90%的肝硬化病因是由饮酒所引起。在我国对肝炎后引起的肝硬化比较重视，对酒精性肝硬化认为少见而重视不够。随着我国酒的消耗量增加，临床所见酒精性肝病有逐年增多的趋势。值得今后注意。
