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做了宫腔镜积血没排出怎么办
补充说明：做了宫腔镜积血没排出怎么办
2024-07-08 12:02
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做了宫腔镜积血没排出可以考虑药物促排、宫腔镜下清宫、介入治疗等措施进行治疗。
1.药物促排
药物促排可以使用黄体酮、雌激素等药物来促进子宫内膜脱落。例如，在医生指导下口服黄体酮胶囊。这些药物能够调节女性体内激素水平，促使子宫内膜正常脱落，从而帮助排出积血。其主要作用是通过模拟自然月经周期中的激素变化来实现。适用于因内分泌失调导致的宫腔积血情况，如无排卵性功能失调性子宫出血。
2.宫腔镜下清宫
宫腔镜下清宫是在局部麻醉下，利用宫腔镜直接观察并清除宫腔内的积血。手术过程中可能需要使用刮匙或其他器械将积血清除干净。此方法可以直接观察到宫腔内部的情况，并清除积血，有助于恢复子宫的正常功能。其核心在于提供可视化的操作环境，便于准确处理异常组织。适用于宫腔镜检查发现有明显积血且无法自行排出的情况，以及存在持续性阴道流血等症状时。
3.介入治疗
介入治疗可以通过血管造影技术，注射溶栓药物或机械取栓等方式，解除血管阻塞，改善血液循环。例如，经股动脉穿刺插管至腹主动脉，注入尿激酶溶解血凝块。该方法旨在恢复血液供应，减少积血形成。通过精准的影像引导和专业的设备操作，达到消除血栓的目的。适用于由血管堵塞引起的宫腔积血，如由于子宫肌瘤压迫导致的宫腔积血。
患者应保持良好的心态，避免过度焦虑，同时注意休息，避免剧烈运动，以减少出血的风险。饮食上可适量摄入富含铁质的食物，如瘦肉、菠菜等，以预防贫血的发生。
2024-07-08 16:11
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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清热解毒，化瘀行滞，除湿止带。用于月经不调，痛经，附件炎，阴道炎，子宫内膜炎及盆腔炎等妇科炎症。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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1.高胆固醇血症饮食疗法及其他非药物治疗效果欠佳时，可应用辛伐他汀降低原发性高胆固醇血症患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。辛伐他汀同时可升高高密度脂蛋白胆固醇并因此降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇以及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。在合并患高胆固醇血症和高甘油三酯血症的病人，且高胆固醇血症为主要异常时，降低升高的胆固醇水平。2.冠心病、冠心病二级预防。对冠心病患者，辛伐他汀适用于：（1）少死亡的危险性；（2）少冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性；（3）减少心肌血管再通手术（冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术）；（4）延缓动脉粥样硬化的进展，包括新病灶及全堵塞的发生。
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用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
