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许阁寿 主治医师 三甲

擅长:全科

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『急性白血病浸润所致体征最多见于?』急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,其特点是任一系列的骨髓细胞分化、成熟障碍,停滞在某一阶段。临床上可见贫血、出血、感染及肿瘤等症状和体征,其中以发热最为常见。
根据受累细胞不同可分为急性淋巴细胞白血病与急性非淋巴细胞性白血病。前者占全部急性白血病患者的70%左右;后者包括急性粒细胞性白血病、急性单核细胞性白血病以及急性巨核细胞性白血病等。而急性白血病浸润导致的体征较多,没有具体数值可言。
一、急性淋巴细胞性白血病
1.贫血:由于红细胞生成减少或受到破坏过多所引起,早期常无自觉症状,随病情进展,患者可出现面色苍白、乏力、气短、心悸等表现。
2.出血:主要因血小板减少所致,表现为皮肤黏膜出血点、紫癜,也可有齿龈渗血、消化道出血以及脑出血等颅内出血,严重者还可发生失血性休克。
3.感染:主要是因为正常免疫功能受损,致病菌乘虚而入,并大量繁殖生长所致,细菌常从口腔进入体内,在扁桃体、牙周或鼻旁窦内形成局限性化脓灶,同时侵袭全身各脏器而导致败血症的发生。
4.浸润:如浸润胸腔引起咳嗽、咯血、呼吸困难、肺不张等,浸润关节引起关节疼痛、肿胀、活动受限,浸润中枢神经系统则可出现头痛、喷射状呕吐、偏瘫、抽搐等。
二、急性非淋巴细胞性白血病
1.凝血功能异常:因血小板减少使止血功能减退,且易并发弥散性血管内凝血,从而造成广泛严重的出血倾向。
2.骨骼改变:主要为四肢近端肌肉骨骼酸痛、压痛,部分患者还可能出现肢体麻木、肌力下降等情况。
3.肾脏损害:多数患者会出现少尿、蛋白尿、水肿、腹水、黄疸等肾外表现。
除此之外,若急性白血病患者合并其他疾病时,也可能出现相应的表现。比如急性白血病可能会导致肝脾、淋巴结肿大,若压迫到重要器官组织,则可能导致头晕、视物不清、吞咽困难、呼吸困难等症状。

2024-02-07 14:17

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急性白血病

急性白血病是一种或多种造血干细胞及祖细胞恶变,失去正常的增殖、分化及成熟能力,无控制的持续增殖,逐步取代骨髓并经血液侵润至全身组织及器官。是一种造血组织的恶性肿瘤,俗称血癌。

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